Mutuelle Santé Alptis : Prix, Avis & Souscription

Alptis est une assurance plutôt récente si l’on compare avec la concurrence. C’est à Lyon en 1976 qu’un groupe de travailleurs indépendants se joignent pour créer l’association à but non lucratif.

L’objectif était concrètement d’avoir la possibilité de bénéficier d’une bonne assurance adaptée aux besoins de chacun. Dans sa globalité, l’assurance Alptis compte aujourd’hui plus de 400 000 adhérents. ALPTIS est l’acronyme de Association Lyonnaise de Prévoyance des Travailleurs Indépendants et Isolés.

Les points forts mis en avant par Alptis

Parce qu’il est important de se démarquer en proposant des services exclusifs ou optimisés par rapport à la concurrence, la mutuelle Alptis met en avant plusieurs points qu’elle s’engage à respecter à la signature du contrat. C’est toute une partie que l’on peut comparer avec les autres offres de mutuelle santé.

  • Bénéficiez du tiers payant: C’est un avantage très très intéressant de ne pas avoir à avancer vos frais de santé. L’intérêt principal est au niveau de la gestion économique de votre compte bancaire. Ainsi, il est plus facile de gérer vos remboursements.
  • Des avantages dans l’optique: Bénéficiez de réductions sur vos verres optiques grâce au partenariat créé avec le site easy-verres.com.
  • L’accompagnement pour les coups durs: Comme la plupart des mutuelles santé le proposent, vous pouvez bénéficier d’une assistance en cas de coup dur notamment en cas d’hospitalisation. Vous aurez alors la possiblité d’avoir une aide à domicile ainsi qu’une prise en charge pour la garde de vos enfants.
  • Une protection juridique: Un point qui peut faire la différence en cas de problème particulier après une intervention chirurgicale qui s’est mal déroulée et qui a pu entraîner des séquelles irréversibles. Cela peut être rassurant de savoir que l’on peut être aidé en cas de gros coup dur.
  • Le tiers payant à l’usage: Alptis propose à ses adhérents en mutuelle santé de réduire leur cotisation mensuelle de 8% (voir vidéo très claire ci-dessous). Très concrètement, le tiers payant est compris dans votre cotisation annuelle et représente environ 10% de votre cotisation.Par exemple si vous payez 1000 euros de cotisation à l’année, le tiers payant vous coûte 100 euros.  Alptis vous propose de ne payer le tiers payant qu’à chaque fois que vous en aurez besoin, et de le facturer 2 euros à chaque fois. Si vous consultez 10 fois dans l’année cela vous reviendrai à 20 euros de tiers payant contre 100 euros si vous le payez annuellement. L’économie réalisée est donc de 80 euros. Cette formule est intéressante si vous ne consultez pas beaucoup dans l’année.

Le Système de formules proposé par Alptis mutuelle santé

Cette complémentaire santé a mis en place la prestation « Santé Plurielle » qui contient en tout 6 formules. Chaque formule comporte un niveau de prise en charge spécifique avec un prix adapté.

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Ces formules peuvent être complétées par des renforts selon vos besoins. Il s’agit du renfort « bien être », du renfort « Doa » et enfin le renfort « hospitalisation ». Ces renforts sont facultatifs et sont donc définis comme étant optionnels selon vos besoins de prise en charge.

Les différentes formules

  • La formule eco : Cette offre est adaptée aux petits budgets. Si vous n’avez pas les moyens de payer de grosses mensualités, vous pouvez néanmoins être couverts pour l’essentiel à prix réduit. Il est fortement recommandé de souscrire à une mutuelle santé en complément à la sécurité sociale car le coût des prestations médicales est très élevé et les prestations non prises en charge par la sécurité sociale vous seront facturées.
  • les formules de 1 à 5 : Plus on augmente en niveau de formule plus les taux de prise en charge sont élevés. Les domaines impactés sont notamment le niveau de remboursement sur une chambre particulière en hôpital, les soins à l’étranger, les frais médicaux courants mais aussi dentaires, optiques et auditifs.

Les renforts

  • Le renfort « bien-être« : Ce renfort concerne notamment une meilleure prise en charge des médecines douces, la pharmacie, les vaccins et la cure thermale.
  • Le renfort « DOA« : Comme son nom l’indique, il s’agit d’une meilleure prise en charge des soins dentaires, optiques et auditifs. Ces domaines sont très peu remboursés par la sécurité sociale et si vous avez souvent besoin de ce type d’intervention ce renfort peut être intéressant.
  • Le renfort « hospitalisation« : Il s’agit de plusieurs extensions sur les prestations de base. Par exemple grâce à ce renfort vous pouvez bénéficier de 20 euros supplémentaires sur votre chambre particulière en hôpital en plus de votre prise en charge sur la formule de base. Une prise en charge de 25 euros sur un séjour accompagnant. On peut noter également une meilleure prise en charge sur les dépassements d’honoraires et sur l’assistance sous forme d’extension.

Les tarifs appliqués par la complémentaire santé Alptis

Ces estimations de prix ont été réalisées grâce à l’outil « devis en ligne » présent sur le site de la complémentaire santé Alptis. Ces informations sont surtout un moyen pour vous d’estimer le budget moyen qu’il vous faudra pour pouvoir adhérer à Alptis mutuelle santé. Ici les devis ont été réalisés en fonction de l’âge pour une personne employée en entreprise.

Les prix varient en fonction de l’âge mais aussi de la situation familiale et professionnelle. La plupart des assurances santé octroient à leurs assurés des remises bonus en fonction du nombre d’assurés de la même famille. Le plus intéressant est d’avoir tous les membres de sa famille assurés chez la même compagnie d’assurance santé.

  • Jusqu’à 60 ans: entre 24,50 euros et 91,50
  • Au delà de 60 ans: entre 120 euros et 222 euros
  • Travailleur non salarié: à partir de 14 euros par mois

Quelles sont les conditions de résiliation?

En cas de problème financier ou de meilleure offre chez un concurrent, vous pouvez résilier votre contrat en respectant certaines conditions.

Comme pour la plupart des complémentaires santé, votre contrat vous engage à payer vos cotisations pour une année complète même si vous souhaitez résilier avant la date d’échéance. Pour résilier, vous devrez envoyer un courrier recommandé en respectant un préavis minimum de 2 mois avant la date d’échéance.

Chirurgie réfractive, est-ce pris en charge par Alptis mutuelle santé ?

La chirurgie réfractive est assez onéreuse et votre mutuelle santé Alptis peut prendre en charge jusqu’à 300 euros par oeil pour votre chirurgie réfractive. A noter qu’une prestation de ce type coûte en moyenne entre 1000 et 1500 euros.

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