Citroplam : posologie, effets secondaires, interactions

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Le citalopram est utilisé pour traiter la dépression. Il peut améliorer votre niveau d’énergie et votre sentiment de bien-être. Le citalopram est connu comme un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS). Ce médicament agit en aidant à rétablir l’équilibre d’une certaine substance naturelle (sérotonine) dans le cerveau.

Comment utiliser le citalopram HBR

Lisez le Guide du médicament et, le cas échéant, le dépliant d’information du patient fourni par votre pharmacien avant de commencer à prendre le citalopram et chaque fois que vous en prenez un autre. Si vous avez des questions, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Prenez ce médicament avec ou sans nourriture selon les directives de votre médecin, habituellement une fois par jour le matin ou le soir. La posologie est basée sur votre état de santé, votre réponse au traitement, votre âge, les tests de laboratoire et les autres médicaments que vous prenez. Assurez-vous d’informer votre médecin et votre pharmacien de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments d’ordonnance, les médicaments en vente libre et les produits à base de plantes). La dose maximale de citalopram est de 40 milligrammes par jour.

Si vous utilisez la forme liquide de ce médicament, mesurez soigneusement la dose à l’aide d’un appareil de mesure spécial. N’utilisez pas de cuillère domestique, car il est possible que vous n’obteniez pas la bonne dose.

Pour réduire le risque d’effets secondaires, votre médecin peut vous conseiller de commencer à prendre ce médicament à faible dose et d’augmenter graduellement votre dose. Suivez attentivement les instructions de votre médecin. N’augmentez pas votre dose et n’utilisez pas ce médicament plus souvent ou plus longtemps que prescrit. Votre état ne s’améliorera pas plus rapidement et votre risque d’effets secondaires augmentera. Prenez ce médicament régulièrement pour en tirer le maximum d’avantages. Pour vous aider à vous souvenir, prenez-le à la même heure chaque jour.

Il est important de continuer à prendre ce médicament même si vous vous sentez bien. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin. Certaines conditions peuvent s’aggraver lorsque ce médicament est soudainement arrêté. De plus, vous pouvez éprouver des symptômes comme des sautes d’humeur, des maux de tête, de la fatigue, des troubles du sommeil et de brèves sensations semblables à un choc électrique. Pour prévenir ces symptômes pendant que vous arrêtez le traitement avec ce médicament, votre médecin peut réduire graduellement votre dose. Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour plus de détails. Signalez immédiatement tout symptôme nouveau ou qui s’aggrave.

Il peut s’écouler de 1 à 4 semaines avant que vous ne ressentiez les bienfaits de ce médicament et jusqu’à plusieurs semaines avant d’en bénéficier pleinement.

Informez votre médecin si votre état ne s’améliore pas ou s’il s’aggrave.

Effets secondaires

Voir aussi les sections Avertissement et précautions.

Nausées, sécheresse de la bouche, perte d’appétit, fatigue, somnolence, transpiration, vision trouble et bâillements peuvent survenir. Si l’un de ces effets persiste ou s’aggrave, parlez-en rapidement à votre médecin ou à votre pharmacien.

Rappelez-vous que votre médecin vous a prescrit ce médicament parce qu’il ou elle a jugé que les avantages pour vous sont plus importants que le risque d’effets secondaires. De nombreuses personnes qui prennent ce médicament n’ont pas d’effets secondaires graves.

Informez immédiatement votre médecin si vous avez des effets secondaires graves, notamment : tremblements (tremblements), diminution de l’intérêt sexuel, changements dans la capacité sexuelle, ecchymoses ou saignements faciles.

Consulter immédiatement un médecin si vous avez des effets secondaires très graves, notamment : évanouissements, battements cardiaques rapides/irréguliers, selles noires, vomissements ressemblant à du marc de café, convulsions, douleurs oculaires, enflure/ rougeur, pupilles élargies, changements de vision (comme voir un arc en ciel autour des lumières la nuit).

Ce médicament peut augmenter la sérotonine et causer rarement une condition très grave appelée syndrome/toxicité de la sérotonine. Le risque augmente si vous prenez également d’autres médicaments qui augmentent la sérotonine, alors informez votre médecin ou votre pharmacien de tous les médicaments que vous prenez (voir la section Interactions médicamenteuses). Consulter immédiatement un médecin si vous présentez certains des symptômes suivants : rythme cardiaque rapide, hallucinations, perte de coordination, étourdissements graves, nausées, vomissements ou diarrhée graves, contractions musculaires, fièvre inexpliquée, agitation ou agitation inhabituelle.

Rarement, les mâles peuvent avoir une érection douloureuse ou prolongée qui dure 4 heures ou plus. Si cela se produit, cessez d’utiliser ce médicament et obtenez de l’aide médicale immédiatement, sinon des problèmes permanents pourraient survenir.

Une réaction allergique très grave à ce médicament est rare. Toutefois, consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des symptômes d’une réaction allergique grave, notamment : éruption cutanée, démangeaisons ou enflure (surtout au visage, à la langue ou à la gorge), étourdissements graves, difficultés respiratoires.

Cette liste d’effets secondaires possibles n’est pas exhaustive. Si vous remarquez d’autres effets non énumérés ci-dessus, communiquez avec votre médecin ou votre pharmacien.

Précautions

Avant de prendre le citalopram, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous êtes allergique au citalopram ou à l’escitalopram, ou si vous avez toute autre allergie. Ce produit peut contenir des ingrédients inactifs qui peuvent causer des réactions allergiques ou d’autres problèmes. Consultez votre pharmacien pour plus de détails.

Avant d’utiliser ce médicament, informez votre médecin ou votre pharmacien de vos antécédents médicaux, en particulier : antécédents personnels ou familiaux de trouble bipolaire/dépressif, antécédents personnels ou familiaux de tentatives de suicide, maladie hépatique, convulsions, faible teneur en sodium dans le sang, ulcère ou saignement intestinal (maladie ulcéro-duodénale) ou problèmes de saignement, historique personnel ou familial de glaucome (type angle clos).

Le citalopram peut causer une condition qui affecte le rythme cardiaque (prolongation de l’intervalle QT). L’allongement de l’intervalle QT peut rarement causer des battements cardiaques rapides/irréguliers graves (rarement mortels) et d’autres symptômes (tels que des étourdissements graves, des évanouissements) qui nécessitent des soins médicaux immédiats.

Le risque d’allongement de l’intervalle QT peut être accru si vous souffrez de certains troubles médicaux ou si vous prenez d’autres médicaments qui peuvent entraîner un allongement de l’intervalle QT. Avant d’utiliser le citalopram, informez votre médecin ou votre pharmacien de tous les médicaments que vous prenez et si vous avez l’une des conditions suivantes : certains problèmes cardiaques (insuffisance cardiaque, rythme cardiaque lent, crise cardiaque récente, prolongation de l’intervalle QT dans l’ECG), antécédents familiaux de certains problèmes cardiaques (prolongation de l’intervalle QT dans l’ECG, mort cardiaque subite).

De faibles niveaux de potassium ou de magnésium dans le sang peuvent également augmenter votre risque d’allongement de l’intervalle QT. Ce risque peut augmenter si vous prenez certains médicaments (comme des diurétiques ou des  » pilules d’eau « ) ou si vous souffrez de conditions telles qu’une transpiration excessive, la diarrhée ou des vomissements. Parlez à votre médecin de l’utilisation sécuritaire du citalopram.

Ce médicament peut vous rendre somnolent ou brouiller votre vision. L’alcool ou la marijuana (cannabis) peut vous rendre plus somnolent. Ne conduisez pas, n’utilisez pas de machines et ne faites rien qui nécessite de la vigilance ou une vision claire jusqu’à ce que vous puissiez le faire en toute sécurité. Évitez les boissons alcoolisées. Consultez votre médecin si vous consommez de la marijuana (cannabis).

Avant de subir une chirurgie, informez votre médecin ou votre dentiste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments d’ordonnance, les médicaments en vente libre et les produits à base de plantes).

Les personnes âgées peuvent être plus sensibles aux effets secondaires de ce médicament, notamment les saignements, la perte de coordination et l’allongement de l’intervalle QT (voir ci-dessus). Ils peuvent également être plus susceptibles de développer un type de déséquilibre salin (hyponatrémie), surtout s’ils prennent aussi des « pilules d’eau » (diurétiques). La perte de coordination peut augmenter le risque de chute.

Les enfants peuvent être plus sensibles aux effets secondaires de ce médicament, en particulier la perte d’appétit et la perte de poids. Surveillez le poids et la taille des enfants qui prennent ce médicament.

Pendant la grossesse, ce médicament ne doit être utilisé que lorsqu’il est clairement nécessaire. Il peut nuire à l’enfant à naître. De plus, les bébés nés de mères qui ont pris ce médicament au cours des trois derniers mois de la grossesse peuvent rarement présenter des symptômes de sevrage comme des difficultés d’alimentation ou de respiration, des convulsions, une raideur musculaire ou des pleurs constants. Si vous remarquez l’un ou l’autre de ces symptômes chez votre nouveau-né, dites-le rapidement au médecin.

Étant donné que les troubles mentaux/moods non traités (comme la dépression, le trouble obsessionnel-compulsif, le trouble panique) peuvent être graves, n’arrêtez pas de prendre ce médicament à moins que votre médecin vous l’ait prescrit. Si vous planifiez une grossesse, tombez enceinte ou pensez l’être, discutez immédiatement avec votre médecin des avantages et des risques associés à l’utilisation de ce médicament pendant la grossesse.

Ce médicament passe dans le lait maternel et peut avoir des effets indésirables sur le nourrisson. Consultez votre médecin avant d’allaiter.

Interactions

Voir aussi la section Précautions.

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier l’action de vos médicaments ou augmenter votre risque d’effets secondaires graves. Ce document ne contient pas toutes les interactions médicamenteuses possibles. Tenez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments d’ordonnance et en vente libre et les produits à base d’herbes médicinales) et partagez-la avec votre médecin et votre pharmacien. Ne commencez pas, n’arrêtez pas ou ne modifiez pas la posologie d’un médicament sans l’approbation de votre médecin.

Parmi les produits qui peuvent interagir avec ce médicament, mentionnons : d’autres médicaments qui peuvent causer des saignements ou des saignements (y compris les antiplaquettaires comme le clopidogrel, les AINS comme l’ibuprofène, les « anticoagulants » comme la warfarine).

L’aspirine peut augmenter le risque de saignement lorsqu’elle est utilisée avec ce médicament. Toutefois, si votre médecin vous a prescrit de prendre de l’aspirine à faible dose pour prévenir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (habituellement à des doses de 81 à 325 milligrammes par jour), vous devriez continuer à en prendre, sauf indication contraire de votre médecin. Renseignez-vous auprès de votre médecin ou de votre pharmacien pour plus de détails.

La prise d’inhibiteurs de la MAO avec ce médicament peut causer une interaction médicamenteuse grave (possiblement mortelle). Évitez de prendre des inhibiteurs de la MAO (isocarboxazide, linézolide, bleu de méthylène, moclobémide, phénelzine, procarbazine, rasagiline, safinamide, sélégiline, tranylcypromine) pendant un traitement avec ce médicament. La plupart des inhibiteurs de la MAO ne doivent pas non plus être pris pendant les deux semaines précédant et suivant le traitement par ce médicament. Demandez à votre médecin quand vous devez commencer ou cesser de prendre ce médicament.

Le risque de syndrome sérotoninergique/toxicité augmente si vous prenez également d’autres médicaments qui augmentent la sérotonine. Par exemple, les drogues de la rue comme la MDMA/ »ecstasy », le millepertuis, certains antidépresseurs (y compris d’autres ISRS comme la fluoxétine/paroxétine, les ISRS comme la duloxétine/venlafaxine), le tryptophane, etc. Le risque de syndrome sérotoninergique/toxicité peut être plus probable lorsque vous commencez ou augmentez la dose de ces médicaments.

Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez d’autres produits qui causent la somnolence, y compris l’alcool, la marijuana (cannabis), les antihistaminiques (comme la cétirizine, la diphenhydramine), les médicaments pour dormir ou l’anxiété (comme l’alprazolam, le diazépam et le zolpidem), les myorelaxants et les narcotiques (comme la codéine).

Vérifiez les étiquettes de tous vos médicaments (tels que les produits contre les allergies ou la toux et le rhume), car ils peuvent contenir des ingrédients qui causent la somnolence. Demandez à votre pharmacien comment utiliser ces produits en toute sécurité.

Outre le citalopram, de nombreux médicaments peuvent affecter le rythme cardiaque (allongement de l’intervalle QT), notamment l’amiodarone, le pimozide, le procaïnamide, la quinidine, le sotalol, etc.

Le citalopram est très semblable à l’escitalopram. Ne prenez pas de médicaments contenant de l’escitalopram pendant que vous prenez du citalopram.

Ce médicament peut interférer avec certains tests médicaux/laboratoires (y compris les scintigraphies cérébrales pour la maladie de Parkinson), ce qui peut causer de faux résultats de tests. Assurez-vous que le personnel du laboratoire et tous vos médecins savent que vous prenez ce médicament.

Surdosage

Si quelqu’un a fait une surdose et présente des symptômes graves tels que perte de conscience ou difficulté à respirer, composer le 911. Sinon, appeler immédiatement un centre antipoison. Les résidents des États-Unis peuvent appeler leur centre antipoison local au 1-800-222-1222. Les résidents du Canada peuvent appeler un centre antipoison provincial.

Notes

Ne partagez pas ce médicament avec d’autres personnes.

Des tests de laboratoire et/ou médicaux (tels que l’ECG) doivent être effectués périodiquement pour surveiller votre progrès ou vérifier la présence d’effets secondaires. Consultez votre médecin pour plus de détails.

Se rendre à tous les rendez-vous médicaux et psychiatriques réguliers.

Dose oubliée

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Si l’heure de la dose suivante est proche, sautez la dose oubliée. Prenez votre prochaine dose à l’heure habituelle. Ne doublez pas la dose pour rattraper votre retard.

Stockage

Stockage à température ambiante à l’abri de la lumière et de l’humidité. Ne pas entreposer dans la salle de bain. Gardez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou ne les versez pas dans un drain à moins qu’on vous le demande. Jetez correctement ce produit lorsqu’il est périmé ou dont vous n’avez plus besoin. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d’élimination des déchets.