Kadcyla Vial : posologie, usage, effets secondaires, interactions

Dans quel cas ce médicament est-il prescrit ?

Le trastuzumab emtansine est utilisé pour traiter certains types de cancer du sein. Ce médicament est utilisé pour traiter les tumeurs qui produisent plus que la quantité normale d’une certaine substance appelée protéine HER2.

Ce médicament est appelé anticorps monoclonal et conjugué à un inhibiteur de microtubules. Le trastuzumab emtansine agit en s’attachant aux cellules cancéreuses HER2 et en les empêchant de se diviser et de croître. Il peut également détruire les cellules cancéreuses ou demander à l’organisme (système immunitaire) de détruire les cellules cancéreuses.

Cette monographie traite des produits suivants : trastuzumab emtansine : trastuzumab emtansine, ado-trastuzumab emtansine.

Ingrédients et composition

Mode d’administration et posologie du Kadcyla Vial

Ce médicament est administré par injection lente dans une veine par un professionnel de la santé. Il est administré selon les directives de votre médecin, habituellement une fois toutes les 3 semaines. Votre première perfusion sera administrée pendant au moins 90 minutes.

La posologie, la vitesse de l’injection et la durée de l’administration du trastuzumab emtansine dépendent de votre poids corporel, de votre état médical et de votre réponse au traitement.

Afin de profiter au maximum de ce médicament, ne sautez aucune dose. Pour vous aider à vous souvenir, marquez les jours sur le calendrier où vous devez recevoir le médicament.

Votre médecin peut vous prescrire d’autres médicaments (tels que l’acétaminophène ou la diphenhydramine) avant le début de votre traitement afin de prévenir les effets secondaires graves.

Précautions d’emploi

Avant d’utiliser le trastuzumab emtansine, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous y êtes allergique, ou si vous êtes allergique au trastuzumab emtansine, au trastuzumab ou à tout autre produit contenant du trastuzumab-hyaluronidase ; ou si vous avez d’autres allergies. Ce produit peut contenir des ingrédients inactifs qui peuvent causer des réactions allergiques ou d’autres problèmes. Consultez votre pharmacien pour plus de détails.

Avant d’utiliser ce médicament, informez votre médecin ou votre pharmacien de vos antécédents médicaux, en particulier des traitements anticancéreux antérieurs (y compris la radiothérapie à la poitrine), des infections actuelles, des maladies cardiaques, de l’hypertension artérielle, des problèmes pulmonaires, des réactions graves antérieures au traitement par anticorps monoclonaux, des maladies hépatiques (dont une affection rare du foie appelée hyperplasie nodulaire de régénération).

Le trastuzumab emtansine peut vous rendre plus susceptible d’attraper des infections ou peut aggraver toute infection actuelle. Par conséquent, lavez-vous bien les mains pour prévenir la propagation de l’infection. Évitez tout contact avec des personnes qui ont des infections qui peuvent se propager à d’autres personnes (comme la varicelle, la rougeole, la grippe). Consultez votre médecin si vous avez été exposé à une infection ou pour plus de détails.

Ne pas recevoir d’immunisations/vaccins sans le consentement de votre médecin. Éviter le contact avec les personnes qui ont récemment reçu des vaccins vivants (comme le vaccin contre la grippe inhalé par le nez).

Pour réduire les risques de coupure, d’ecchymose ou de blessure, soyez prudent avec les objets tranchants comme les rasoirs et les coupe-ongles, et évitez les activités comme les sports de contact.

Ce médicament peut causer des étourdissements. L’alcool ou la marijuana (cannabis) peut vous rendre plus étourdi. Ne conduisez pas, n’utilisez pas de machines et ne faites rien qui nécessite de la vigilance jusqu’à ce que vous puissiez le faire en toute sécurité. Limitez votre consommation de boissons alcoolisées. Consultez votre médecin si vous consommez de la marijuana (cannabis).

Avant de subir une chirurgie, informez votre médecin ou votre dentiste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments d’ordonnance, les médicaments en vente libre et les produits à base de plantes).

Les personnes âgées peuvent être plus sensibles aux effets secondaires de ce médicament, en particulier aux problèmes cardiaques (comme l’insuffisance cardiaque).

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir. Vous ne devez pas devenir enceinte pendant que vous prenez du trastuzumab emtansine. Le trastuzumab emtansine peut nuire à l’enfant à naître. Les femmes devraient se renseigner sur les formes fiables de contraception pendant qu’elles prennent ce médicament et pendant les 7 mois suivant l’arrêt du traitement. Les hommes devraient se renseigner sur les formes fiables de contraception pendant qu’ils prennent ce médicament et pendant les 4 mois suivant l’arrêt du traitement. Si vous ou votre partenaire devenez enceinte, parlez immédiatement à votre médecin des risques et des bienfaits de ce médicament.

On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. En raison du risque possible pour le nourrisson, l’allaitement n’est pas recommandé pendant l’utilisation de ce médicament et pendant 7 mois après la dernière dose. Consultez votre médecin avant d’allaiter.

Effets secondaires Possibles

Diarrhée, rougeurs/irritations au point d’injection, étourdissements, douleurs musculaires, articulaires et dorsales, douleurs à l’estomac et à l’abdomen, constipation, troubles du sommeil, nausées, vomissements, aphtes, bouche sèche, modifications du goût et perte d’appétit peuvent survenir. Les nausées et les vomissements peuvent être graves. Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour prévenir ou soulager les nausées et les vomissements. Manger plusieurs petits repas, ne pas manger avant le traitement ou limiter l’activité physique peut aider à atténuer certains de ces effets. Si l’un de ces effets persiste ou s’aggrave, parlez-en rapidement à votre médecin ou à votre pharmacien.

Rappelez-vous que votre médecin vous a prescrit ce médicament parce qu’il ou elle a jugé que les avantages pour vous sont plus importants que le risque d’effets secondaires. De nombreuses personnes qui prennent ce médicament n’ont pas d’effets secondaires graves.

Informez immédiatement votre médecin si vous avez des effets secondaires graves, notamment : douleurs osseuses, toux accrue, enflure des mains, des chevilles ou des pieds, fatigue inhabituelle, maux de tête sévères, picotements ou engourdissements (comme dans les mains, les pieds ou les jambes), changements mentaux ou moodaux, rythme cardiaque rapide ou pulsatile, crampes musculaires, contusions ou hémorragie faciles.

Ce médicament a causé des saignements très graves (rarement mortels). Obtenez de l’aide médicale immédiatement si vous présentez des symptômes de saignement très grave, notamment : faiblesse d’un côté du corps, troubles de l’élocution, troubles de la vision, confusion, douleurs abdominales ou gastriques intenses, difficultés respiratoires, vomissements sanglants ou ressemblant à du marc de café, selles noires ou de goudron.

Ce médicament peut diminuer votre capacité à combattre les infections. Cela peut vous rendre plus susceptible de contracter une infection grave (rarement mortelle) ou d’aggraver toute infection que vous avez. Avertissez immédiatement votre médecin si vous avez des signes d’infection (fièvre, frissons, mal de gorge persistant, toux).

Ce médicament peut parfois causer une réaction grave à la perfusion accompagnée de graves problèmes pulmonaires. Informez immédiatement votre médecin des effets secondaires suivants qui surviennent pendant l’administration de ce médicament ou dans les 24 heures suivant la fin du traitement : frissons, fièvre, bouffées vasomotrices, respiration sifflante, essoufflement, nausées, maux de tête, étourdissements, évanouissements, éruptions et faiblesse.

Le trastuzumab emtansine peut généralement causer une éruption cutanée qui n’est habituellement pas grave. Cependant, il se peut que vous ne soyez pas en mesure de le distinguer, mis à part une éruption cutanée rare qui pourrait être le signe d’une réaction grave. Par conséquent, informez immédiatement votre médecin si vous présentez une éruption cutanée.

Une réaction allergique très grave à ce médicament est rare. Toutefois, consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des symptômes d’une réaction allergique grave, notamment : éruption cutanée, démangeaisons ou enflure (surtout au visage, à la langue ou à la gorge), étourdissements graves, difficultés respiratoires.

Cette liste d’effets secondaires possibles n’est pas exhaustive. Si vous remarquez d’autres effets non énumérés ci-dessus, communiquez avec votre médecin ou votre pharmacien.

Interactions médicamenteuses

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier l’action de vos médicaments ou augmenter votre risque d’effets secondaires graves. Ce document ne contient pas toutes les interactions médicamenteuses possibles. Tenez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments d’ordonnance et en vente libre et les produits à base d’herbes médicinales) et partagez-la avec votre médecin et votre pharmacien. Ne commencez pas, n’arrêtez pas ou ne modifiez pas la posologie d’un médicament sans l’approbation de votre médecin.

Si vous allez utiliser une anthracycline (comme la doxorubicine) après l’arrêt du traitement par le trastuzumab emtansine, si possible, attendez au moins 7 mois.

D’autres médicaments peuvent affecter l’élimination de l’emtansine trastuzumab de votre corps, ce qui peut affecter le fonctionnement de l’emtansine trastuzumab. Il s’agit par exemple des antifongiques azole (comme l’itraconazole, le kétoconazole), la clarithromycine, les inhibiteurs de la protéase du VIH (comme l’atazanavir, le ritonavir), la néfazodone, la télithromycine, etc.

L’emtansine de trastuzumab est très semblable au trastuzumab et au trastuzumab-hyaluronidase. N’utilisez pas de trastuzumab ou de trastuzumab-hyaluronidase lorsque vous utilisez un produit à base de trastuzumab-émtansine.

Notes

Ne partagez pas ce médicament avec d’autres personnes.

Des examens de laboratoire et/ou médicaux (tels que des examens cardiaques, une numération plaquettaire, la fonction hépatique, le taux de bilirubine) doivent être effectués avant de commencer à utiliser ce médicament et pendant que vous l’utilisez. Un test de grossesse doit également être effectué avant de commencer le traitement. Respectez tous les rendez-vous chez le médecin et au laboratoire. Consultez votre médecin pour plus de détails.

Dose oubliée

Pour le meilleur bénéfice possible, il est important de recevoir chaque dose prévue de ce médicament comme indiqué. Si vous oubliez de prendre une dose, communiquez immédiatement avec votre médecin ou votre pharmacien pour établir un nouveau calendrier posologique.

Stockage

Sans objet. Ce médicament est administré dans une clinique ou un hôpital et ne sera pas entreposé à la maison.

MISES EN GARDE :

L’emtansine trastuzumab a rarement causé une maladie hépatique très grave (peut-être mortelle). Obtenez de l’aide médicale immédiatement si vous présentez des symptômes de maladie du foie, y compris des nausées persistantes, de fortes douleurs à l’estomac ou à l’abdomen, de l’urine foncée, un jaunissement des yeux ou de la peau.

Le trastuzumab emtansine peut entraîner de graves problèmes cardiaques, notamment une insuffisance cardiaque. L’utilisation antérieure de certains autres médicaments anticancéreux (y compris les anthracyclines comme la doxorubicine) peut augmenter votre risque de problèmes cardiaques. Informez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes d’insuffisance cardiaque, y compris un essoufflement, un gonflement des chevilles ou des pieds, une fatigue inhabituelle, une prise de poids inhabituelle ou soudaine.

L’emtansine trastuzumab peut causer des lésions graves (voire mortelles) à l’enfant à naître si elle est utilisée pendant la grossesse. Discutez de méthodes contraceptives fiables avec votre médecin.

Prix du Kadcyla Vial

Le prix de ce traitement est libre. C’est à dire que chaque pharmacie, physique ou en ligne peut déterminé son propre prix de vente. Comparez les prix du Kadcyla Vial