Malarone (Comprimés) : posologie, usage, effets secondaires, interactions

Dans quel cas ce médicament est-il prescrit ?

Ce médicament contient 2 médicaments : atovaquone et proguanil. Il est utilisé pour prévenir et traiter le paludisme causé par les piqûres de moustiques dans les pays où le paludisme est fréquent. Les parasites du paludisme peuvent pénétrer dans l’organisme par ces piqûres de moustiques, puis vivre dans les tissus corporels comme les globules rouges ou le foie.

Ce médicament est utilisé pour tuer les parasites du paludisme vivant dans les globules rouges et autres tissus. Dans certains cas, vous devrez peut-être prendre un autre médicament (comme la primaquine) pour compléter votre traitement. Les deux médicaments peuvent être nécessaires pour une guérison complète et pour prévenir le retour de l’infection (rechute). L’atovaquone/proguanil appartient à une classe de médicaments appelés antipaludiques.

Mode d’administration et posologie du comprimé de Malarone

Lisez le feuillet d’information à l’intention des patients si vous en avez reçu un avant de commencer à prendre ce médicament, et chaque fois que vous en prenez un autre. Si vous avez des questions concernant ces renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Prendre ce médicament par voie orale avec de la nourriture ou une boisson lactée (comme du lait entier ou un lait frappé) qui contient des matières grasses. Si vous vomissez dans l’heure qui suit la prise d’une dose, répétez la dose. Si vous avez des vomissements persistants après avoir pris de l’atovaquone/proguanil, consultez immédiatement un médecin. Il se peut que vous ayez besoin d’un autre médicament pour prévenir les vomissements ou d’un autre médicament contre le paludisme.

Avaler le comprimé entier en raison de son goût amer. Ne pas mâcher. Si vous avez de la difficulté à avaler les comprimés, ce médicament peut être écrasé et mélangé avec du lait concentré. Prendre tout le mélange tout de suite. N’économisez pas pour une utilisation future.

La posologie est basée sur votre état de santé, sur le fait que vous prévenez ou traitez la maladie et sur votre réponse au traitement. La posologie chez les enfants est également basée sur le poids.

Pour prévenir la maladie, prendre l’atovaquone/proguanil habituellement une fois par jour à la même heure chaque jour ou selon les directives de votre médecin. Commencez à prendre ce médicament 1 à 2 jours avant d’entrer dans la zone touchée par le paludisme ; continuez pendant votre séjour dans la zone et pendant 7 jours après votre départ.

Si nécessaire, la primaquine peut être prise pendant 14 jours à partir de la dernière semaine de traitement à l’atovaquone/proguanil ou immédiatement après la fin du traitement.

Pour traiter le paludisme, prendre ce médicament habituellement une fois par jour pendant 3 jours. Suivez les instructions de votre médecin.

Il est très important de continuer à prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Pour vous aider à vous souvenir, prenez-le à la même heure chaque jour pendant toute la durée prescrite.

Ne prenez pas plus ou moins de ce médicament que la dose prescrite. Ne cessez pas de prendre ce médicament avant d’avoir terminé le traitement complet à moins d’y être invité par votre médecin, même si vous vous sentez mieux ou si vous ne vous sentez pas malade. Le fait de sauter ou de modifier votre dose sans l’approbation de votre médecin peut rendre la prévention ou le traitement inefficace, augmenter la quantité de parasites, rendre l’infection plus difficile à traiter (résistante), ou aggraver les effets secondaires.

Il est important de prévenir les piqûres de moustiques (par exemple en utilisant des insectifuges appropriés, en portant des vêtements qui couvrent la plus grande partie du corps, en restant dans des endroits climatisés ou bien protégés, en utilisant des moustiquaires et des pulvérisateurs pour tuer les insectes). Achetez un insectifuge avant de partir en voyage. Les insectifuges les plus efficaces contiennent du diéthyltoluamide (DEET). Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous recommander les concentrations appropriées d’anti-moustiques pour vous et vos enfants.

Aucun traitement médicamenteux n’est totalement efficace pour prévenir le paludisme. Consulter immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes du paludisme (fièvre, frissons, maux de tête, autres symptômes semblables à ceux de la grippe). Le paludisme peut réapparaître, même des mois après l’exécution de cette prescription. Un traitement rapide de l’infection palustre est nécessaire pour prévenir des conséquences graves, voire mortelles.

Si vous utilisez l’atovaquone ou le proguanil pour le traitement, dites à votre médecin si votre état persiste ou s’aggrave.

Précautions d’emploi

Avant de prendre de l’atovaquone ou du proguanil, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous êtes allergique à l’atovaquone ou au proguanil, ou si vous avez d’autres allergies. Ce produit peut contenir des ingrédients inactifs qui peuvent causer des réactions allergiques ou d’autres problèmes. Consultez votre pharmacien pour plus de détails.

Avant d’utiliser ce médicament, informez votre médecin ou votre pharmacien de vos antécédents médicaux, en particulier de : diarrhée actuelle, vomissements actuels, problèmes rénaux, problèmes de foie, problèmes mentaux/moods, convulsions.

Ce médicament peut causer des étourdissements. L’alcool ou la marijuana (cannabis) peut vous rendre plus étourdi. Ne conduisez pas, n’utilisez pas de machines et ne faites rien qui nécessite de la vigilance jusqu’à ce que vous puissiez le faire en toute sécurité. Limitez votre consommation de boissons alcoolisées. Consultez votre médecin si vous consommez de la marijuana (cannabis).

Avant de subir une chirurgie, informez votre médecin ou votre dentiste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments d’ordonnance, les médicaments en vente libre et les produits à base de plantes).

Pendant la grossesse, ce médicament ne doit être utilisé que lorsqu’il est clairement nécessaire. Lorsque vous êtes enceinte, le fait de vous rendre dans une région touchée par le paludisme vous expose, vous et votre nourrisson, à un risque beaucoup plus élevé de décès et d’autres problèmes. Discutez des risques et des avantages de la prévention du paludisme avec votre médecin.

On ne sait pas si l’atovaquone passe dans le lait maternel. Le proguanil contenu dans ce médicament passe dans le lait maternel et les effets de ce médicament sur le nourrisson ne sont pas connus. Les CDC déconseillent l’utilisation de ce produit pour la prévention du paludisme si vous allaitez un nourrisson pesant moins de 11 livres (5 kg). Consultez votre médecin avant d’allaiter.

Effets secondaires Possibles

Voir aussi la section Mode d’emploi.

Les effets secondaires peuvent inclure nausées, vomissements, douleurs abdominales, maux de tête, diarrhée, faiblesse, perte d’appétit et vertiges. Si l’un de ces effets persiste ou s’aggrave, parlez-en rapidement à votre médecin ou à votre pharmacien.

Rappelez-vous que votre médecin vous a prescrit ce médicament parce qu’il ou elle a jugé que les avantages pour vous sont plus importants que le risque d’effets secondaires. De nombreuses personnes qui prennent ce médicament n’ont pas d’effets secondaires graves.

Informez immédiatement votre médecin si l’un de ces effets secondaires rares mais très graves survient : signes de problèmes hépatiques graves (tels que nausées et vomissements persistants/graves, douleurs abdominales, fatigue inexpliquée, urine foncée, yeux/peau jaunis), signes d’anémie (tels que fatigue croissante, respiration rapide, peau/lèvres/ongles pâles, rythme cardiaque rapide au repos), signes d’infection grave (fièvre élevée, frissons sévères, mal de gorge, mal de corps, etc.)

Une réaction allergique très grave à ce médicament est rare. Toutefois, consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des symptômes d’une réaction allergique grave, notamment : éruption cutanée, démangeaisons ou enflure (surtout au visage, à la langue ou à la gorge), étourdissements graves, difficultés respiratoires.

Cette liste d’effets secondaires possibles n’est pas exhaustive. Si vous remarquez d’autres effets non énumérés ci-dessus, communiquez avec votre médecin ou votre pharmacien.

Interactions médicamenteuses

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier le fonctionnement de vos médicaments ou augmenter votre risque d’effets secondaires graves. Ce document ne contient pas toutes les interactions médicamenteuses possibles. Tenez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments d’ordonnance et en vente libre et les produits à base d’herbes médicinales) et partagez-la avec votre médecin et votre pharmacien. Ne commencez pas, n’arrêtez pas ou ne modifiez pas la posologie d’un médicament sans l’approbation de votre médecin.

Parmi les produits qui peuvent interagir avec ce médicament, mentionnons la pénicillamine, les « anticoagulants » (comme la warfarine), le métoclopramide.

D’autres médicaments peuvent affecter l’élimination de l’atovaquone/proguanil de votre corps, ce qui peut affecter le fonctionnement de l’atovaquone/proguanil. Exemples : éfavirenz, rifampicine, rifabutine, tétracycline, etc.

Notes

Ne partagez pas ce médicament avec d’autres personnes.

Des analyses de laboratoire et/ou médicales (telles que des numérations globulaires, des tests hépatiques) peuvent être effectuées périodiquement pour surveiller vos progrès ou vérifier la présence d’effets secondaires. Consultez votre médecin pour plus de détails.

Dose oubliée

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Si l’heure de la dose suivante est proche, sautez la dose oubliée. Prenez votre prochaine dose à l’heure habituelle. Ne doublez pas la dose pour rattraper votre retard.

Stockage

Stockage à température ambiante à l’abri de la lumière et de l’humidité. Ne pas entreposer dans la salle de bain. Gardez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou ne les versez pas dans un drain à moins qu’on vous le demande. Jetez correctement ce produit lorsqu’il est périmé ou dont vous n’avez plus besoin. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d’élimination des déchets.

Prix du comprimé de Malarone

Le prix de ce traitement est libre. C’est à dire que chaque pharmacie, physique ou en ligne peut déterminé son propre prix de vente.