Milnacipran : posologie, usage, effets secondaires, interactions

Dans quel cas ce médicament est-il prescrit ?

Le Milnacipran est utilisé pour traiter la douleur causée par une condition appelée fibromyalgie qui affecte les muscles, les tendons, les ligaments et les tissus de soutien.

Ce médicament est un inhibiteur du recaptage de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) qui aide à rétablir l’équilibre de certaines substances naturelles dans le cerveau (neurotransmetteurs).

Mode d’administration et posologie de Milnacipran

Lisez le guide des médicaments fourni par votre pharmacien avant de commencer à utiliser milnacipran et chaque fois que vous en prenez un autre. Si vous avez des questions, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Prenez ce médicament par voie orale avec ou sans nourriture, habituellement 2 fois par jour ou selon les directives de votre médecin. Si vous avez des nausées, il peut être utile de prendre ce médicament avec de la nourriture.

La posologie est basée sur votre état de santé et votre réponse au traitement.

Pour réduire le risque d’effets secondaires, votre médecin peut vous prescrire une faible dose et augmenter graduellement votre dose. Suivez attentivement les instructions de votre médecin. N’augmentez pas votre dose et ne prenez pas ce médicament plus souvent que la dose prescrite. Votre état ne s’améliorera pas plus rapidement et le risque d’effets secondaires graves pourrait augmenter.

Si vous cessez soudainement d’utiliser ce médicament, vous pouvez présenter des symptômes de sevrage (comme des sautes d’humeur, des maux de tête, de la fatigue, des troubles du sommeil, de brèves sensations semblables à un choc électrique). Pour aider à prévenir le sevrage, votre médecin peut réduire votre dose lentement. Le sevrage est plus probable si vous avez utilisé milnacipran pendant une longue période ou à fortes doses. Informez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez de sevrage.

Informez votre médecin si votre état ne s’améliore pas ou s’il s’aggrave.

Précautions d’emploi

Avant de prendre milnacipran, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous êtes allergique au milnacipran ou au lévomilnacipran, ou si vous avez d’autres allergies. Ce produit peut contenir des ingrédients inactifs qui peuvent causer des réactions allergiques ou d’autres problèmes. Consultez votre pharmacien pour plus de détails.

Avant d’utiliser ce médicament, informez votre médecin ou votre pharmacien de vos antécédents médicaux, en particulier de : maladie rénale, maladie hépatique, consommation d’alcool, antécédents personnels ou familiaux de glaucome (type à angle fermé), antécédents personnels ou familiaux de troubles psychiatriques (comme le trouble bipolaire/dépressif), antécédents personnels ou familiaux de tentatives de suicide, hypertension artérielle, problèmes cardiaques (comme des douleurs à la poitrine, une crise cardiaque, des battements cardiaques rapides/irréguliers), des crises convulsives, une perte importante d’eau corporelle (déshydratation), des ulcères gastriques/intestinaux, un déséquilibre minéral (faible teneur en sodium dans le sang), une miction douloureuse ou difficile (due, par exemple, à une prostate élargie).

Ce médicament peut causer des étourdissements. L’alcool ou la marijuana (cannabis) peut vous rendre plus étourdi. Ne conduisez pas, n’utilisez pas de machines et ne faites rien qui nécessite de la vigilance jusqu’à ce que vous puissiez le faire en toute sécurité. Évitez les boissons alcoolisées. Consultez votre médecin si vous consommez de la marijuana (cannabis). La consommation d’alcool peut également augmenter le risque de problèmes hépatiques.

Avant de subir une chirurgie, informez votre médecin ou votre dentiste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments d’ordonnance, les médicaments en vente libre et les produits à base de plantes).

Les personnes âgées peuvent courir un plus grand risque de déséquilibre minéral (faible taux de sodium dans le sang) lorsqu’elles prennent ce médicament, surtout si elles prennent aussi des « diurétiques » avec ce médicament.

Pendant la grossesse, ce médicament ne doit être utilisé que lorsqu’il est clairement nécessaire. Discutez des risques et des avantages avec votre médecin. Les bébés nés de mères qui ont pris ce médicament au cours des trois derniers mois de la grossesse peuvent rarement développer des symptômes de sevrage comme des difficultés d’alimentation ou de respiration, des convulsions, une raideur musculaire ou des pleurs constants. Si vous remarquez l’un ou l’autre de ces symptômes chez votre nouveau-né, dites-le rapidement au médecin.

Ce médicament passe dans le lait maternel. Consultez votre médecin avant d’allaiter.

Effets secondaires Possibles

Nausées, vomissements, sécheresse de la bouche, constipation, perte d’appétit, étourdissements, transpiration accrue, maux de tête ou bouffées de chaleur (rougeurs) peuvent survenir. Si l’un de ces effets persiste ou s’aggrave, parlez-en rapidement à votre médecin.

Rappelez-vous que votre médecin vous a prescrit ce médicament parce qu’il ou elle a jugé que les avantages pour vous sont plus importants que le risque d’effets secondaires. De nombreuses personnes qui prennent ce médicament n’ont pas d’effets secondaires graves.

Ce médicament peut augmenter votre tension artérielle. Vérifiez régulièrement votre tension artérielle et dites à votre médecin si les résultats sont élevés.

Informez immédiatement votre médecin si vous avez des effets secondaires graves, y compris : des battements cardiaques rapides, des changements dans la capacité sexuelle, une diminution de l’intérêt sexuel, des mictions douloureuses ou difficiles, des convulsions, un jaunissement des yeux ou de la peau, des urines foncées, une douleur sévère à l’estomac ou au ventre, des selles noirs/sanguerre, du vomi qui ressemble à du café, des bleus ou du sang faciles à faire.

Consulter immédiatement un médecin si vous avez des effets secondaires très graves, notamment : douleur/enflure/rougissement des yeux, pupilles élargies, changements de vision (comme voir des arcs-en-ciel autour des lumières la nuit, vision trouble).

Ce médicament peut augmenter la sérotonine et causer rarement une condition très grave appelée syndrome/toxicité de la sérotonine. Le risque augmente si vous prenez également d’autres médicaments qui augmentent la sérotonine, alors informez votre médecin ou votre pharmacien de tous les médicaments que vous prenez (voir la section Interactions médicamenteuses). Consulter immédiatement un médecin si vous présentez certains des symptômes suivants : rythme cardiaque rapide, hallucinations, perte de coordination, étourdissements graves, nausées, vomissements ou diarrhée graves, contractions musculaires, fièvre inexpliquée, agitation ou agitation inhabituelle.

Une réaction allergique très grave à ce médicament est rare. Toutefois, consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des symptômes d’une réaction allergique grave, notamment : éruption cutanée, démangeaisons ou enflure (surtout au visage, à la langue ou à la gorge), étourdissements graves, difficultés respiratoires.

Cette liste d’effets secondaires possibles n’est pas exhaustive. Si vous remarquez d’autres effets non énumérés ci-dessus, communiquez avec votre médecin ou votre pharmacien.

Interactions médicamenteuses

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier le fonctionnement de vos médicaments ou augmenter votre risque d’effets secondaires graves. Ce document ne contient pas toutes les interactions médicamenteuses possibles. Tenez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments d’ordonnance et en vente libre et les produits à base d’herbes médicinales) et partagez-la avec votre médecin et votre pharmacien. Ne commencez pas, n’arrêtez pas ou ne modifiez pas la posologie d’un médicament sans l’approbation de votre médecin.

Certains produits qui peuvent interagir avec ce médicament incluent : Les  » pilules d’eau  » (diurétiques comme le furosémide), les médicaments qui peuvent causer des saignements ou des saignements (comme les  » anticoagulants  » comme la warfarine/héparine, les antiplaquettaires comme le clopidogrel).

La prise d’inhibiteurs de la MAO avec ce médicament peut causer une interaction médicamenteuse grave (possiblement mortelle). Évitez de prendre des inhibiteurs de la MAO (isocarboxazide, linézolide, bleu de méthylène, moclobémide, phénelzine, procarbazine, rasagiline, safinamide, sélégiline, tranylcypromine) pendant un traitement avec ce médicament. La plupart des inhibiteurs de la MAO ne doivent pas non plus être pris pendant deux semaines avant et au moins 5 jours après le traitement avec ce médicament. Demandez à votre médecin quand vous devez commencer ou cesser de prendre ce médicament.

Vérifiez soigneusement toutes les étiquettes des médicaments d’ordonnance et des médicaments en vente libre, car de nombreux médicaments contiennent des analgésiques/réducteurs de fièvre (anti-inflammatoires non stéroïdiens – AINS comme l’aspirine, l’ibuprofène, le naproxène) qui peuvent augmenter votre risque de saignement si pris conjointement avec ce médicament. L’aspirine à faible dose doit être poursuivie si elle est prescrite par votre médecin pour des raisons médicales précises comme une crise cardiaque ou la prévention d’un AVC (habituellement à des doses de 81 à 325 milligrammes par jour). Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour plus de détails.

Le risque de syndrome sérotoninergique/toxicité augmente si vous prenez également d’autres médicaments qui augmentent la sérotonine. Par exemple, les drogues de la rue comme la MDMA/ »ecstasy », le millepertuis, certains antidépresseurs (y compris les ISRS comme la fluoxétine/paroxétine, d’autres ISRS comme la duloxétine/venlafaxine), le tryptophane, etc. Le risque de syndrome sérotoninergique/toxicité peut être plus probable lorsque vous commencez ou augmentez la dose de ces médicaments.

Milnacipran est très semblable au lévomilnacipran. N’utilisez pas de médicaments contenant du lévomilnacipran lorsque vous utilisez du milnacipran.

Notes

Ne partagez pas ce médicament avec d’autres personnes.

Des tests de laboratoire et/ou médicaux (tels que la tension artérielle, la fréquence cardiaque, la fonction hépatique) doivent être effectués périodiquement pour surveiller votre progression ou vérifier la présence d’effets secondaires. Consultez votre médecin pour plus de détails.

Dose oubliée

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Si l’heure de la dose suivante est proche, sautez la dose oubliée. Prenez votre prochaine dose à l’heure habituelle. Ne doublez pas la dose pour rattraper votre retard.

Stockage

Stockage à température ambiante à l’abri de la lumière et de l’humidité. Ne pas entreposer dans la salle de bain. Gardez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou ne les versez pas dans un drain à moins qu’on vous le demande. Jetez correctement ce produit lorsqu’il est périmé ou dont vous n’avez plus besoin. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d’élimination des déchets.

MISES EN GARDE :

Bien qu’il ne soit pas utilisé pour traiter la dépression, ce médicament appartient à la même classe que les antidépresseurs. Les antidépresseurs sont utilisés pour traiter diverses affections, y compris la dépression et d’autres troubles mentaux/moods. Ces médicaments peuvent aider à prévenir les pensées ou tentatives suicidaires et procurer d’autres avantages importants. Cependant, des études ont montré qu’un petit nombre de personnes (en particulier les moins de 25 ans) qui prennent des antidépresseurs pour n’importe quelle condition peuvent souffrir d’une aggravation de la dépression, d’autres symptômes mentaux/moods ou de pensées/ tentatives suicidaires. Par conséquent, il est très important de discuter avec le médecin des risques et des bienfaits des antidépresseurs (surtout pour les personnes de moins de 25 ans), même si le traitement n’est pas destiné à un trouble mental/mood.

Informez immédiatement le médecin si vous remarquez une aggravation de la dépression ou d’autres troubles psychiatriques, des changements de comportement inhabituels (y compris des pensées ou tentatives suicidaires possibles) ou d’autres changements mentaux ou d’humeur (y compris une nouvelle anxiété ou une aggravation de l’anxiété, des crises de panique, des troubles du sommeil, une irritabilité, des sentiments hostiles ou de colère, des gestes impulsifs, un agitement grave ou de très brefs propos). Soyez particulièrement attentif à ces symptômes lorsqu’un nouvel antidépresseur est administré ou lorsque la dose est modifiée.

Prix de Milnacipran

Le prix de ce traitement est libre. C’est à dire que chaque pharmacie, physique ou en ligne peut déterminé son propre prix de vente.