Warfarine : posologie, usage, effets secondaires, interactions

Dans quel cas ce médicament est-il prescrit ?

Ce médicament est utilisé pour traiter les caillots sanguins (comme dans la thrombose veineuse profonde – DVT ou l’embolie pulmonaire – PE) et/ou pour empêcher la formation de nouveaux caillots dans votre corps. La prévention des caillots sanguins nocifs contribue à réduire le risque d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque.

Les affections qui augmentent le risque de formation de caillots sanguins comprennent un certain type de rythme cardiaque irrégulier (fibrillation auriculaire), le remplacement d’une valve cardiaque, une crise cardiaque récente et certaines chirurgies (comme le remplacement de la hanche ou du genou).

La warfarine est communément appelée « anticoagulant », mais le terme plus correct est « anticoagulant ». Il aide à maintenir une bonne circulation sanguine dans votre corps en diminuant la quantité de certaines substances (protéines de coagulation) dans votre sang.

Mode d’administration et posologie de Warfarine

Lisez le Guide des médicaments fourni par votre pharmacien avant de commencer à prendre de la warfarine et chaque fois que vous en prenez une autre. Si vous avez des questions, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Prenez ce médicament par voie orale avec ou sans nourriture selon les directives de votre médecin ou autre professionnel de la santé, habituellement une fois par jour. Il est très important de le prendre exactement comme indiqué. N’augmentez pas la dose, ne la prenez pas plus souvent et ne cessez pas de l’utiliser à moins d’avis contraire de votre médecin.

La posologie est basée sur votre état de santé, les tests de laboratoire (comme le RIN) et la réponse au traitement. Votre médecin ou autre professionnel de la santé vous surveillera de près pendant que vous prenez ce médicament afin de déterminer la dose qui vous convient.

Utilisez ce médicament régulièrement pour en tirer le meilleur parti. Pour vous aider à vous souvenir, prenez-le à la même heure chaque jour.

Il est important d’avoir une alimentation équilibrée et constante pendant la prise de warfarine. Certains aliments peuvent affecter le fonctionnement de la warfarine dans votre corps et peuvent affecter votre traitement et votre dose. Évitez d’augmenter ou de diminuer brusquement votre consommation d’aliments riches en vitamine K (comme le brocoli, le chou-fleur, le chou, le chou de Bruxelles, le chou frisé, les épinards et autres légumes-feuilles verts, le foie, le thé vert et certains suppléments vitaminiques). Si vous essayez de perdre du poids, consultez votre médecin avant de commencer un régime.

Étant donné que ce médicament peut être absorbé par la peau et les poumons et peut nuire à l’enfant à naître, les femmes enceintes ou qui pourraient le devenir ne devraient pas manipuler ce médicament ni respirer la poussière contenue dans les comprimés.

Précautions d’emploi

Avant de prendre la warfarine, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous y êtes allergique ou si vous avez d’autres allergies. Ce produit peut contenir des ingrédients inactifs qui peuvent causer des réactions allergiques ou d’autres problèmes. Consultez votre pharmacien pour plus de détails.

Avant d’utiliser ce médicament, informez votre médecin ou votre pharmacien de vos antécédents médicaux, en particulier des troubles sanguins (comme l’anémie, l’hémophilie), des problèmes de saignement (comme les saignements d’estomac/intestin, les saignements dans le cerveau), des troubles vasculaires (comme les anévrismes), des blessures graves/chirurgies récentes, une maladie rénale, une maladie du foie, une alcool, un problème mental/mood (notamment des problèmes de mémoire), les chutes fréquentes/in blessures.

Il est important que tous vos médecins et dentistes sachent que vous prenez de la warfarine. Avant de subir une intervention chirurgicale ou toute autre intervention médicale ou dentaire, informez votre médecin ou votre dentiste que vous prenez ce médicament et de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre et les produits à base de plantes médicinales).

Éviter les injections dans les muscles. Si vous devez recevoir une injection dans un muscle (par exemple, un vaccin contre la grippe), elle doit être administrée dans le bras. De cette façon, il sera plus facile de vérifier s’il y a des saignements et/ou d’appliquer des bandages compressifs.

Ce médicament peut causer des saignements d’estomac. La consommation quotidienne d’alcool pendant que vous prenez ce médicament augmentera votre risque de saignements d’estomac et peut également affecter le fonctionnement de ce médicament. Limitez votre consommation de boissons alcoolisées. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien quelle quantité d’alcool vous pouvez boire en toute sécurité.

Si vous mangez mal, si vous souffrez d’une maladie ou d’une infection qui cause de la fièvre, des vomissements ou de la diarrhée depuis plus de deux jours ou si vous commencez à prendre un antibiotique, communiquez immédiatement avec votre médecin ou votre pharmacien, car ces conditions peuvent affecter le fonctionnement de la warfarine.

Ce médicament peut causer des saignements abondants. Pour réduire les risques de coupure, d’ecchymose ou de blessure, soyez très prudent avec les objets pointus comme les rasoirs de sécurité et les coupe-ongles. Utilisez un rasoir électrique pour le rasage et une brosse à dents douce pour vous brosser les dents. Évitez les activités telles que les sports de contact. Si vous tombez ou vous vous blessez, surtout si vous vous cognez la tête, appelez immédiatement votre médecin. Il se peut que votre médecin doive vous examiner.

La Food & Drug Administration a déclaré que les produits génériques de warfarine sont interchangeables. Toutefois, consultez votre médecin ou votre pharmacien avant de changer de produit de warfarine. Prenez soin de ne pas prendre plus d’un médicament qui contient de la warfarine à moins d’avis contraire du médecin ou du fournisseur de soins de santé qui surveille votre traitement par la warfarine.

Les personnes âgées peuvent courir un plus grand risque de saignement lorsqu’elles prennent ce médicament.

Ce médicament n’est pas recommandé pendant la grossesse en raison de blessures graves (pouvant entraîner la mort) pour le fœtus. Discutez avec votre médecin de l’utilisation de méthodes contraceptives fiables pendant que vous prenez ce médicament et pendant un mois après l’arrêt du traitement. Si vous tombez enceinte ou pensez l’être, parlez-en immédiatement à votre médecin. Si vous planifiez une grossesse, discutez d’un plan de prise en charge de votre condition avec votre médecin avant de devenir enceinte. Votre médecin peut changer le type de médicament que vous prenez pendant la grossesse.

Étant donné que ce médicament peut être absorbé par la peau et les poumons et peut nuire à l’enfant à naître, les femmes enceintes ou qui pourraient le devenir ne devraient pas manipuler ce médicament ni respirer la poussière contenue dans les comprimés.

De très petites quantités de ce médicament peuvent passer dans le lait maternel, mais il est peu probable qu’elles nuisent au nourrisson. Consultez votre médecin avant d’allaiter.

Effets secondaires Possibles

Des nausées, une perte d’appétit ou des douleurs à l’estomac ou à l’abdomen peuvent survenir. Si l’un de ces effets persiste ou s’aggrave, parlez-en rapidement à votre médecin ou à votre pharmacien.

Rappelez-vous que votre médecin vous a prescrit ce médicament parce qu’il ou elle a jugé que les avantages pour vous sont plus importants que le risque d’effets secondaires. De nombreuses personnes qui prennent ce médicament n’ont pas d’effets secondaires graves.

Ce médicament peut causer des saignements graves s’il affecte trop les protéines de coagulation sanguine (comme en témoignent les résultats anormalement élevés du laboratoire INR). Même si votre médecin arrête votre traitement, ce risque de saignement peut persister jusqu’à une semaine. Avertissez immédiatement votre médecin si vous avez des signes d’hémorragie grave, y compris : douleur/enflure/déconfort inhabituel, ecchymoses inhabituelles/facilement douloureuses, saignements prolongés de coupures ou de gencives, saignements de nez persistants/fréquents, écoulement menstruel anormalement abondant ou prolongé, urine rose/foncée, toux, sang, vomissements sanglants ou ressemblant à du café moulu, céphalées sévères, vertiges/fatigue, fatigue ou faiblesse inhabituelle ou persistante, selles noir/blues, douleur au thorax, souffle court, difficultés de digestion.

Informez immédiatement votre médecin si l’un de ces effets secondaires peu probables mais graves se produit : nausées/vomissements persistants, douleurs abdominales/estomacales sévères, yeux/peau jaunis.

Ce médicament a rarement causé des problèmes très graves (voire mortels) si ses effets entraînent de petits caillots sanguins (habituellement au début du traitement). Cela peut entraîner de graves lésions cutanées ou tissulaires qui peuvent nécessiter une intervention chirurgicale ou une amputation si elles ne sont pas traitées. Les patients atteints de certaines affections sanguines (carence en protéines C ou S) peuvent être plus à risque. Consulter immédiatement un médecin si l’un de ces effets secondaires rares mais graves survient : taches douloureuses/rouges/violacées sur la peau (comme sur les orteils, les seins, l’abdomen), signes de problèmes rénaux (comme un changement dans la quantité d’urine), changements de vision, confusion, troubles de la parole, faiblesse d’un côté de l’organisme.

Une réaction allergique très grave à ce médicament est rare. Toutefois, consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des symptômes d’une réaction allergique grave, notamment : éruption cutanée, démangeaisons ou enflure (surtout au visage, à la langue ou à la gorge), étourdissements graves, difficultés respiratoires.

Cette liste d’effets secondaires possibles n’est pas exhaustive. Si vous remarquez d’autres effets non énumérés ci-dessus, communiquez avec votre médecin ou votre pharmacien.

Interactions médicamenteuses

Voir aussi la section Mode d’emploi.

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier l’action de vos médicaments ou augmenter votre risque d’effets secondaires graves. Ce document ne contient pas toutes les interactions médicamenteuses possibles. Tenez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments d’ordonnance et en vente libre et les produits à base d’herbes médicinales) et partagez-la avec votre médecin et votre pharmacien. Ne commencez pas, n’arrêtez pas ou ne modifiez pas la posologie d’un médicament sans l’approbation de votre médecin.

La warfarine interagit avec de nombreux produits sur ordonnance, en vente libre, vitaminiques et à base de plantes médicinales. Cela comprend les médicaments qui sont appliqués sur la peau ou à l’intérieur du vagin ou du rectum. Les interactions suivantes ne contiennent pas toutes les interactions médicamenteuses possibles. Les interactions avec la warfarine entraînent habituellement une augmentation ou une diminution de l’effet d' »anticoagulant » (dilution sanguine). Votre médecin ou autre professionnel de la santé devrait vous surveiller de près afin de prévenir les saignements graves ou les problèmes de coagulation. Pendant que vous prenez de la warfarine, il est très important d’informer votre médecin ou votre pharmacien de tout changement dans les médicaments, les vitamines ou les produits à base de plantes que vous prenez.

Certains produits qui peuvent interagir avec ce médicament incluent : imatinib, mifépristone.

L’aspirine, les médicaments de type aspirine (salicylates) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS comme l’ibuprofène, le naproxène et le célécoxib) peuvent avoir des effets semblables à ceux de la warfarine. Ces médicaments peuvent augmenter le risque de problèmes hémorragiques s’ils sont pris pendant le traitement par la warfarine. Vérifiez soigneusement toutes les étiquettes des produits vendus sur ordonnance ou en vente libre (y compris les médicaments appliqués sur la peau comme les crèmes analgésiques), car ces produits peuvent contenir des AINS ou des salicylates. Discutez avec votre médecin de l’utilisation d’un autre médicament (comme l’acétaminophène) pour traiter la douleur ou la fièvre. L’aspirine à faible dose et les médicaments connexes (comme le clopidogrel ou la ticlopidine) doivent être poursuivis si votre médecin vous les prescrit pour des raisons médicales précises comme une crise cardiaque ou la prévention d’un AVC. Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour plus de détails.

Ce médicament peut interférer avec un certain test de laboratoire pour mesurer les niveaux de théophylline, ce qui peut causer de faux résultats. Assurez-vous que le personnel du laboratoire et tous vos médecins savent que vous prenez ce médicament.

Notes

Ne partagez pas ce médicament avec d’autres personnes.

Des analyses de laboratoire et/ou médicales (comme l’INR, la formule sanguine complète) doivent être effectuées périodiquement pour surveiller votre progrès ou vérifier la présence d’effets secondaires. Consultez votre médecin pour plus de détails.

Dose oubliée

Pour le meilleur bénéfice possible, ne manquez aucune dose. Si vous oubliez de prendre une dose et que vous vous en souvenez le même jour, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Si vous vous en souvenez le lendemain, sautez la dose oubliée. Prenez votre prochaine dose à l’heure habituelle. Ne doublez pas la dose pour rattraper votre retard, car cela pourrait augmenter votre risque de saignement. Conservez un registre des doses oubliées à donner à votre médecin ou à votre pharmacien. Contactez votre médecin ou votre pharmacien si vous oubliez 2 doses ou plus d’affilée.

Stockage

Stockage à température ambiante à l’abri de la lumière et de l’humidité. Ne pas entreposer dans la salle de bain. Gardez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou ne les versez pas dans un drain à moins qu’on vous le demande. Jetez correctement ce produit lorsqu’il est périmé ou dont vous n’avez plus besoin. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d’élimination des déchets pour plus de détails sur la façon de jeter votre produit en toute sécurité.

AVERTISSEMENTS :

La warfarine peut provoquer des saignements très graves (voire mortels). Cela est plus susceptible de se produire lorsque vous commencez à prendre ce médicament pour la première fois ou si vous prenez trop de warfarine.

Pour réduire le risque de saignement, votre médecin ou un autre professionnel de la santé vous surveillera de près et vérifiera vos résultats de laboratoire (test INR) pour s’assurer que vous ne prenez pas trop de warfarine. Respectez tous les rendez-vous chez le médecin et au laboratoire. Avertissez immédiatement votre médecin si vous remarquez des signes d’hémorragie grave. Voir aussi la section Effets secondaires.

Prix de Warfarine

Le prix de ce traitement est libre. C’est à dire que chaque pharmacie, physique ou en ligne peut déterminé son propre prix de vente.