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Que penser de Truvada, ce traitement préventif du VIH ?

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Prendre un traitement antirétroviral notamment avant et après un rapport sexuel à risque ou lors d’un partage de seringue chez les drogués permet de réduire les risques de transmission du VIH.

Il ne guérit pas du VIH et ne se substitue pas au préservatif mais est plutôt une alternative efficace entrant dans la stratégie PeRP. Parmi ces médicaments, le PrEP générique et le Truvada qui est le plus prescrit et celui dont nous allons vous perler aujourd’hui.

Des antirétroviraux prescrits dans la prévention du VIH

La PrEP est une nouvelle stratégie qui est destinée à réduire le risque de contamination par le VIH chez les personnes non infectées mais qui sont exposées à un fort risque. La PrEP consiste à prendre un médicament antirétroviral.

Comment ce dernier agit-il ? Est-il vraiment efficace dans la prévention du VIH ? Nous allons répondre à ces deux questions en détails.

Comment agit un médicament antirétroviral dans la prévention du VIH ?

Un antirétroviral contient deux agents actifs : l’emtricitabine et le ténofovir disoproxil fumarate. Ce sont des inhibiteurs de la transcriptase inverse du VIH, une protéine qui est cruciale pour la réplication et donc la multiplication du virus.

Le médicament antirétroviral va donc empêcher la multiplication du virus. S’il est utilisé correctement, ses agents actifs vont pénétrer dans les cellules. Lorsque le virus veut les infecter pour s’y répliquer, il ne pourra pas et sera détruit, ce qui permet de prévenir l’infection.

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Ce type de médicament est-il vraiment efficace ?

Oui et son efficacité est aujourd’hui prouvée notamment par deux études. L’étude ANRS Ipergay par exemple a montré que prendre ce type de médicament à la demande, au moment des rapports sexuels, réduit de 86 % le risque de contracter le VIH.

Lorsqu’il est pris correctement et en continu, il pourrait assurer un taux de protection bien plus important et proche des 100 %.

Cette étude a été menée auprès de 414 homosexuels âgés en moyenne de 35 ans en France et au Canada. La moitié des patients ont pris un placebo alors que l’autre moitié prenait du Truvada.

Environ 70 % n’utilisaient pas de préservatifs. Après un suivi de 13 mois, 16 participants ont été infecté par le VIH dont 14 dans le groupe placebo.

Mais si ce type de médicament permet de réduire fortement le risque d’être contaminé, le préservatif reste cependant le meilleur moyen de prévention aujourd’hui. Il faut également savoir que la PrEP n’est pas efficace contre les IST telle que la syphilis ou la gonorrhée.

Truvada : l’antirétroviral le plus prescrit lors d’une PrEP

flacon truvadaTruvada est un médicament associant 2 antirétroviraux actifs sur le VIH.

Il appartient à la famille des inhibiteurs nucléosidiques de la transcription inverse.

Ce médicament est prescrit chez les adultes infectés par le VIH en association avec d’autres antiviraux, chez les adolescents de plus de 12 ans infectés par le VIH lorsque les autres médicaments de référence ne peuvent être utilisés.

Mais il est aujourd’hui le traitement de référence dans le cadre d’une PrEP et est prescrit afin de réduire le risque de contamination par le VIH chez les personnes non infectées à haut risque de contamination.

Truvada se présente sous la forme de comprimés et ne peut être délivré que sur ordonnance. Il est remboursé à 100 % par la sécurité sociale.

Ce médicament est un médicament à prescription restreinte. Il doit donc être obligatoirement prescrit la première fois à l’hôpital. La prescription pourra ensuite être renouvelée par votre médecin traitant.

Ingrédients et Composition

Ses substances actives : Emtricitabine, Ténofovir disoproxil, Ténofovir disoproxil fumarate. Ses excipients : Amidon prégélatinisé, cellulose microcristalline, croscarmellose sel de Na, Hypromellose, indigotine laque aluminique, lactose monohydrate, magnésium stéarate, titane dioxyde, triacétine.

Mode d’emploi : Comment prendre Truvada ?

La posologie est strictement personnelle et vous sera indiquée par votre médecin. A titre indicatif, la posologie usuelle de ce médicament dans le traitement de l’infection ou en prévention de l’infection par le VIH est d’1 comprimé par jour.

Vous devez prendre votre comprimé tous les jours à la même heure et de préférence avec de la nourriture.

Si vous rencontrez des difficultés à avaler le comprimé, vous pouvez l’écraser et le mélanger avec 100 ml d’eau. Il est important de ne pas oublier de prendre ce médicament.

En cas d’oubli de moins de 12 heures, prenez le comprimé dès que possible et le suivant à l’heure habituelle. En cas d’oubli de plus de 12 heures, ne prenez pas le comprimé oublié et prenez le suivant à l’heure habituelle.

L’activité de ce médicament est optimale si vous respectez strictement les doses et les modalités de prise. Si ce n’est pas le cas, sachez qu’il existe un risque de compromettre son efficacité.

Il est important de savoir que la mise en place de ce traitement est très encadrée. Vous devrez donc réaliser un bilan et un suivi médical afin de vérifier l’absence d’une infection par le VIH, son efficacité et sa tolérance.

Un bilan de confirmation sera également réalisé le jour de la prescription, un autre 1 mois après le début du traitement puis tous les 3 mois.

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Truvada est-il vraiment efficace ?

Truvada est le médicament de référence et donc le plus prescrit en prévention dans le cadre de la PrEP. Son efficacité fait que la ministre de la Santé Marisol Touraine a autorisé début 2016 sa prescription en dehors des champs de prescription initiaux (traitement du VIH).

Cette décision s’appuie sur plusieurs études réalisées et qui ont démontrées son efficacité avec un taux de 86 %. En 2014, l’OMS le recommandait uniquement aux homosexuels exposés au risque d’infection par le VIH.

Aujourd’hui, des recommandations s’étendent à toutes les personnes exposées y compris ceux et celles qui se droguent avec partage de seringue.

Il faut toutefois retenir que pour être efficace, il doit faire l’objet d’un encadrement médical et que sa posologie doit être respectée. Il est donc essentiel pour une efficacité optimale de bien prendre Truvada et de n’oublier aucune dose.

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Précautions d’emploi

Contre-Indications Médicales

Ce médicament est contre-indiqué dans les cas suivants :

  • Une hypersensibilité à l’un des composants de ce traitement
  • Grossesse
  • Allaitement
  • Chez l’enfant de moins de 12 ans
  • Chez les patients qui souffrent d’une intolérance au galactose
  • Chez les patients ayant un déficit en lactase ou souffrant d’une malabsorption du glucose-galactose
  • Chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère

Interactions Médicamenteuses Possibles

Ce médicament peut interagir avec les médicaments ou traitements suivants :

  • Médicaments contenant de l’emtricitabine, du ténofovir disoproxil, du ténofovir alafénamide
  • Didanosine
  • Cidofovir
  • Médicament néphrotoxique

Si vous prenez ou avez pris récemment un traitement, même sans ordonnance, parlez-en à votre médecin afin d’éviter une interaction médicamenteuse.

Effets Indésirables Possibles

Lors de la prise de Truvada, des effets secondaires ont été constatés :

  • Céphalées
  • Vertiges
  • Diarrhée, nausées, vomissements
  • Douleurs abdominales, flatulences
  • Neutropénie
  • Insomnie, rêves anormaux
  • Anémie
  • Augmentation du taux sérique d’ASAT
  • Elévation de la créatine kinase
  • Fatigue
  • Eruption cutanée
  • Pancréatite
  • Faiblesse musculaire
  • Prise de poids

Si vous ressentez l’un de ces effets indésirables ou un effet secondaire qui n’est pas dans cette liste, consultez immédiatement votre médecin traitant ou votre pharmacien.

Questions fréquentes postées dans les forums à propos de Truvada

Vous êtes nombreux à vous poser des questions sur le Truvada puisque sa prescription préventive contre le VIH est assez récente. Nous avons donc noté les principales questions que nous avons pu lire sur différents forums à propos de Truvada et nous allons y répondre.

Si vous avez une question en suspend, contactez directement notre partenaire pour discuter avec un pharmacien.

Comment se procurer ce médicament ?

Pour obtenir ce traitement, vous devez soit consulter un médecin spécialisé dans la prise en charge du VIH soit auprès d’un médecin d’un centre gratuit d’information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD).

Truvada est-il remboursé ?

Oui. Ce médicament est remboursé à 100 % par la sécurité sociale.

Remplace-t-il l’utilisation du préservatif ?

Non. Il est prescrit aux personnes ne voulant ou ne pouvant pas utiliser de préservatifs ou lors de partage de seringue mais en aucun cas il ne remplace l’usage du préservatif qui est aujourd’hui la seul arme 100 % efficace pour ne pas être infecté par le VIH. Sans oublier qu’il protège également des IST, ce qui n’est pas le cas de Truvada.

Je suis enceinte. Est-ce que je peux prendre Truvada ?

Non. La prise de Truvada est déconseillée pendant la grossesse.

Où acheter Truvada au meilleur prix : parapharmacie ou en ligne ?

Truvada est un traitement très coûteux. Vous pouvez bien sûr l’acheter dans une parapharmacie ou une pharmacie mais vous pouvez également le commander en ligne s’il s’agit d’un renouvellement d’ordonnance. Cela vous permettra de l’obtenir plus rapidement et en toute discrétion.

Vous pouvez notamment le commander en toute confiance auprès de notre site partenaire Treated.com. Après examen de votre demande par un médecin, vous recevrez Truvada en renouvellement directement chez vous sous 24 à 48 heures.

NOTRE AVIS SUR LE TRUVADA

Truvada est un médicament qui permet d’accompagner les personnes qui ont besoin d’un nouvel outil de prévention adapté à leur situation de vie même s’il ne remplace pas l’utilisation d’un préservatif.

Il réduit de 86 % le risque d’infection par le VIH, ce qui fait qu’il est aujourd’hui le plus prescrit dans le cadre d’une PrEP.

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