L-Arginine : posologie, usage, effets secondaires, interactions

Vue d’ensemble

L-arginine est un élément chimique appelé « un acide aminé ». Il est obtenu à partir de l’alimentation et est nécessaire à l’organisme pour fabriquer des protéines. La L-arginine se trouve dans la viande rouge, la volaille, le poisson et les produits laitiers. Il peut également être fabriqué en laboratoire et utilisé comme médicament.

La L-arginine est le plus souvent utilisée pour le rétablissement après une chirurgie, une complication de grossesse marquée par l’hypertension artérielle et la présence de protéines dans l’urine (pré-éclampsie), ainsi que par des problèmes cardiaques et vasculaires, comme la douleur thoracique (angine) et l’hypertension artérielle. Il est également utilisé pour de nombreuses autres affections, mais il n’existe pas de preuves scientifiques solides à l’appui de bon nombre de ces utilisations.

Comment ça marche ?

La L-arginine est convertie dans l’organisme en un produit chimique appelé oxyde nitrique. L’oxyde nitrique provoque une plus grande ouverture des vaisseaux sanguins, ce qui améliore la circulation sanguine. La L-arginine stimule également la libération de l’hormone de croissance, de l’insuline et d’autres substances dans le corps.

Utilisation et Efficacité

Possiblement efficace pour

  • Douleur thoracique (angine). La prise de L-arginine semble diminuer les symptômes et améliorer la tolérance à l’exercice et la qualité de vie des personnes souffrant d’angine. Cependant, la L-arginine ne semble pas aider à élargir les vaisseaux sanguins qui sont rétrécis dans l’angine.
  • Dysfonction érectile (DE). La prise quotidienne de 5 grammes de L-arginine par voie orale semble améliorer la fonction sexuelle chez les hommes atteints de DE. La prise de doses plus faibles pourrait ne pas être efficace. Cependant, il existe des preuves préliminaires que la prise de L-arginine avec de l’extrait d’écorce de pin maritime et d’autres ingrédients pourrait améliorer l’efficacité de la L-arginine à faible dose pour le DE.
  • Hypertension artérielle. Il est prouvé que la prise de L-arginine par voie orale peut réduire la tension artérielle chez les personnes en bonne santé, les personnes hypertendues et les personnes souffrant d’hypertension artérielle légère avec ou sans diabète.
  • Maladie intestinale grave chez les prématurés (entérocolite nécrosante ou ECN). L’ajout de L-arginine au lait maternisé semble prévenir l’inflammation du tube digestif chez les prématurés. Au total, six prématurés doivent recevoir de l’arginine pour prévenir une inflammation du tube digestif.
  • Rétrécissement des vaisseaux sanguins qui entraîne une mauvaise circulation sanguine vers les membres (maladie artérielle périphérique). La recherche montre que la prise de L-arginine par voie orale ou intraveineuse (par IV) pendant une période pouvant aller jusqu’à 8 semaines augmente le débit sanguin chez les personnes atteintes de maladie artérielle périphérique. Cependant, l’utilisation à long terme (jusqu’à 6 mois) n’améliore pas la vitesse ou la distance de marche chez ces mêmes personnes.
  • Complication de la grossesse marquée par l’hypertension artérielle et la présence de protéines dans l’urine (pré-éclampsie). La plupart des recherches montrent que la L-arginine peut réduire la tension artérielle chez les femmes enceintes atteintes de pré-éclampsie. La L-arginine semble également empêcher les femmes enceintes de développer une pré-éclampsie.
  • Inefficace possiblement pour

  • Insuffisance rénale à long terme (maladie rénale chronique ou IRC). La plupart des premières recherches suggèrent que la prise de L-arginine par voie orale ou intraveineuse (par IV) n’améliore pas la fonction rénale chez la plupart des personnes atteintes d’insuffisance rénale ou de maladie rénale. Cependant, la prise de L-arginine par voie orale pourrait améliorer la fonction rénale et inverser l’anémie chez les personnes âgées souffrant d’anémie associée à une maladie rénale.
  • Crise cardiaque. La prise de L-arginine ne semble pas aider à prévenir une crise cardiaque. Il ne semble pas non plus être bénéfique pour traiter une crise cardiaque après qu’elle se soit produite. En fait, on craint que la L-arginine puisse être nocive pour les gens après une récente crise cardiaque. Ne prenez pas de L-arginine si vous avez eu une crise cardiaque récente.
  • Tuberculose. L’ajout de l’arginine au traitement standard de la tuberculose ne semble pas aider à améliorer les symptômes ou à éliminer l’infection.
  • Cicatrisation de la plaie. La prise de L-arginine ne semble pas améliorer la cicatrisation.
  • Preuves insuffisantes pour

  • Mal de l’altitude. Les premières recherches suggèrent que la L-arginine ne réduit pas le mal d’altitude.
  • Petites déchirures dans la paroi de l’anus (fissures anales). Il n’y a pas de preuves cohérentes sur les effets de la L-arginine sur le traitement des fissures anales. L’application d’un gel topique contenant de la L-arginine pendant au moins 12 semaines pourrait guérir les fissures anales chez les personnes qui ne répondent pas aux soins traditionnels. Cependant, l’application de L-arginine sur la peau ne semble pas être meilleure que la chirurgie des fissures anales.
  • Performance sportive. Les données probantes sur les effets de la L-arginine sur la performance sportive ne sont pas uniformes. La L-arginine peut aider les gens à faire de l’exercice plus longtemps, mais elle ne semble pas aider à les rendre plus forts. Certaines données indiquent que la prise de L-arginine augmente le temps qu’une personne peut passer à faire de l’exercice avant de se fatiguer et aide les poumons à fonctionner plus efficacement. Cependant, la prise de L-arginine n’affecte pas la force pendant l’exercice.
  • Cancer du sein. Les premières recherches montrent que la prise de L-arginine avant la chimiothérapie n’améliore pas le taux de réponse chez les personnes atteintes du cancer du sein.
  • Insuffisance cardiaque et accumulation de liquide dans le corps (insuffisance cardiaque congestive ou ICC). La prise de L-arginine par voie orale, en association avec un traitement conventionnel, semble améliorer la fonction rénale chez les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque. Mais cela ne semble pas améliorer la capacité de faire de l’exercice. La L-arginine ne doit pas être utilisée à la place d’un traitement conventionnel.
  • Chirurgie pour améliorer la circulation sanguine vers le cœur (chirurgie du pontage aortocoronarien). Les données sur les effets de la L-arginine sur la protection du cœur pendant le pontage aorto-coronarien sont mitigées. Certaines recherches suggèrent que l’administration de L-arginine par voie intraveineuse (par IV) peut être utile chez les personnes qui subissent un pontage aortocoronarien. D’autres recherches montrent que cela n’aide pas.
  • Maladie cardiaque. Les premières recherches suggèrent que la prise de L-arginine par voie intraveineuse (par IV) avant l’exercice peut améliorer le fonctionnement des vaisseaux sanguins chez les personnes atteintes d’une maladie cardiaque. Cependant, il n’améliore pas la circulation sanguine vers le cœur.
  • Maladie grave (traumatisme). La recherche montre que la prise de L-arginine par voie orale avec de la glutamine, des nucléotides et des acides gras oméga-3 réduit le temps de récupération, le besoin d’aide pour la respiration et le risque d’infections chez les personnes gravement malades. Cependant, elle ne réduit pas le risque de décès.
  • Fibrose kystique. Les premières recherches montrent que l’inhalation d’une solution contenant de la L-arginine n’améliore pas plus la fonction pulmonaire que l’inhalation de solution saline.
  • Maladies, comme la maladie d’Alzheimer, qui interfèrent avec la pensée (démence). Les premières recherches suggèrent que la L-arginine pourrait améliorer les pertes de mémoire liées au vieillissement.
  • Caries. Les premières recherches suggèrent que l’utilisation d’une menthe sans sucre contenant un complexe d’arginine (CaviStat) pendant un an réduit le nombre de caries dans les molaires des enfants par rapport aux bonbons sans sucre qui ne contiennent pas d’arginine. De plus, l’utilisation d’un dentifrice contenant de l’arginine, du calcium et du fluorure réduit la production de caries d’une petite quantité comparativement à un dentifrice contenant uniquement du fluorure.
  • Sensibilité de la dent. Les premières recherches suggèrent que l’utilisation d’un dentifrice contenant de l’arginine, du calcium et du fluorure réduit la sensibilité dentaire lorsqu’il est utilisé deux fois par jour.
  • Diabète. La prise de L-arginine par voie orale semble améliorer le contrôle de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète. Cependant, il n’est pas clair si l’arginine aide à prévenir le développement du diabète chez les personnes pré-diabétiques.
  • Plaies au pied chez les diabétiques. Les premières recherches montrent que l’application quotidienne de L-arginine sur les pieds peut améliorer la circulation sanguine chez les personnes atteintes de diabète, ce qui pourrait être utile pour prévenir les ulcères du pied diabétique. Cependant, s’il y a déjà un ulcère au pied, l’injection de L-arginine sous la peau près de l’ulcère ne semble pas raccourcir le temps de cicatrisation ou diminuer les chances d’avoir besoin d’une amputation dans l’avenir. La prise de L-arginine par voie orale avec d’autres acides aminés ne semble pas aider à mieux guérir les ulcères du pied chez la plupart des personnes atteintes de diabète. Mais cela pourrait aider les personnes atteintes de diabète qui ont un faible taux de protéines dans le sang ou qui ont une mauvaise circulation sanguine vers les pieds.
  • Douleur nerveuse chez les personnes atteintes de diabète (neuropathie diabétique). Les premières recherches suggèrent que la prise quotidienne de L-arginine pendant 3 mois n’améliore pas les dommages nerveux liés au diabète.
  • Douleur thoracique sans cause apparente (douleur thoracique fonctionnelle). Les premières recherches suggèrent que la prise de L-arginine par voie orale ou en perfusion peut réduire le nombre et l’intensité des crises de douleurs thoraciques chez les personnes souffrant de douleurs thoraciques qui ne sont pas liées au cœur.
  • Cancer de la tête et du cou. Compléter une sonde d’alimentation avec de la L-arginine ne semble pas améliorer la fonction immunitaire, réduire la taille de la tumeur ou améliorer la guérison chez les personnes atteintes de cancer de la tête et du cou.
  • Insuffisance cardiaque. Les premières recherches montrent que la prise de L-arginine par voie orale ou par voie intraveineuse ne semble pas améliorer la capacité d’une personne à faire de l’exercice, sa qualité de vie ou sa circulation sanguine. La L-arginine ne doit pas être utilisée à la place d’un traitement conventionnel.
  • Complications après une transplantation cardiaque. Les premières recherches suggèrent que la prise de L-arginine par voie orale pendant 6 semaines augmente la distance de marche et améliore la respiration chez les personnes ayant subi une transplantation cardiaque.
  • Perte de poids involontaire chez les personnes vivant avec le VIH/sida. La prise de L-arginine par voie orale, avec de l’hydroxyméthylbutyrate (HMB) et de la glutamine, pendant 8 semaines, semble augmenter le poids corporel et améliorer la fonction immunitaire des personnes vivant avec le VIH/sida. Cependant, la prise de L-arginine par voie orale, avec des acides gras oméga-3 et un supplément nutritionnel équilibré, pendant 6 mois n’améliore pas le poids corporel ou la masse grasse, l’apport énergétique ou la fonction immunitaire chez les personnes séropositives.
  • Cholestérol élevé. Les premières recherches montrent que la prise de L-arginine n’aide pas à abaisser le taux de cholestérol.
  • Incapacité de devenir enceinte dans l’année qui suit la tentative de conception (infertilité). Certaines recherches préliminaires suggèrent que la prise quotidienne de 16 grammes de L-arginine augmente le nombre d’ovules prélevés chez les femmes qui subissent une FIV. Cependant, il ne semble pas améliorer les taux de grossesse.
  • Syndrome douloureux de la vessie (cystite interstitielle). La prise de L-arginine par voie orale semble réduire la douleur et certains symptômes d’inflammation de la vessie, bien que des améliorations puissent prendre 3 mois pour se produire. Cependant, la L-arginine ne semble pas réduire le besoin d’uriner la nuit ou améliorer la fréquence des mictions.
  • Nourrissons dont le poids à la naissance est inférieur au 10e percentile en raison d’une alimentation inadéquate. Les premières recherches suggèrent que la prise de L-arginine pendant la grossesse peut augmenter le poids à la naissance des bébés qui présentent une faible croissance alors qu’ils sont encore dans le ventre de leur mère. Cependant, la L-arginine ne semble pas augmenter le poids à la naissance ni réduire le risque que le bébé meure s’il a une croissance extrêmement faible dans l’utérus.
  • Greffe de rein. Il existe des données contradictoires sur les effets de la L-arginine chez les personnes ayant subi une transplantation rénale. Il n’est pas clair si cela aide.
  • Affections chez un homme qui l’empêchent de mettre une femme enceinte dans l’année qui suit sa tentative de conception (infertilité masculine). Les premières recherches montrent que la prise de L-arginine n’améliore pas la fonction des spermatozoïdes et ne compte pas chez les hommes ayant une infertilité inexpliquée. Cependant, la prise de L-arginine avec de l’extrait d’écorce de pin maritime pourrait aider les spermatozoïdes à se déplacer plus rapidement.
  • Groupe de troubles qui causent le plus souvent une faiblesse musculaire (myopathies mitochondriales). L’utilisation de la L-arginine pour améliorer les symptômes associés au MELAS suscite un certain intérêt. Les premières recherches suggèrent que l’administration de L-arginine par voie intraveineuse (par IV) peu de temps après l’AVC améliore les maux de tête, les nausées, les vomissements, la cécité et l’apparition de points lumineux dans les yeux. Certaines recherches montrent également que la prise quotidienne de L-arginine peut réduire le risque de symptômes semblables à ceux d’un AVC. Mais toutes les recherches ne sont pas d’accord.
  • Migraine. La prise de L-arginine par voie orale avec l’analgésique ibuprofène semble être efficace pour traiter les migraines. Cette combinaison commence parfois à fonctionner en 30 minutes. Cependant, il est difficile de savoir dans quelle mesure le soulagement de la douleur est dû à la L-arginine, car l’ibuprofène peut à lui seul soulager la douleur migraineuse.
  • Groupe de maladies héréditaires qui causent la faiblesse et la perte musculaires (dystrophie musculaire). Les toutes premières recherches suggèrent que la prise de L-arginine avec un médicament appelé metformine pourrait aider au contrôle musculaire et à la capacité de marcher chez les enfants atteints de dystrophie musculaire de Duchenne.
  • Avantage réduit de la thérapie aux nitrates qui se produit lorsque les nitrates sont utilisés toute la journée (tolérance aux nitrates). La prise de L-arginine par voie orale semble prévenir la tolérance chez les personnes qui prennent de la nitroglycérine pour soulager la douleur thoracique.
  • Obésité. Les premières recherches suggèrent que la prise d’un supplément spécifique d’arginine (NOW Foods, Bloomingdale, IL) 3 grammes trois fois par jour peut diminuer le tour de taille et le poids chez les femmes.
  • Enflure (inflammation) et plaies dans la bouche (mucosite buccale). Les premières recherches montrent que la prise de L-arginine par voie orale avec d’autres ingrédients ne prévient pas les plaies dans la bouche pendant le traitement du cancer.
  • Trouble hormonal qui provoque une hypertrophie des ovaires avec kystes (syndrome des ovaires polykystiques ou SOPK). Les premières recherches suggèrent que la prise quotidienne de N-acétyl-cystéine et de L-arginine pendant 6 mois peut améliorer la fonction menstruelle et réduire la résistance à l’insuline chez les personnes atteintes du syndrome ovarien polykystique.
  • Infection après chirurgie. La prise de L-arginine avec d’autres composés avant ou après la chirurgie semble aider à réduire le nombre d’infections après la chirurgie. Mais la L-arginine ne fonctionne probablement pas lorsqu’elle est prise seule.
  • Rétablissement après chirurgie. La prise de L-arginine avec d’autres composés avant ou après la chirurgie semble aider à réduire le temps de récupération après la chirurgie. Mais la L-arginine ne fonctionne probablement pas lorsqu’elle est prise seule.
  • Plaies de lit (escarres). Les premières recherches montrent que la prise de L-arginine avec des protéines, de la vitamine C et du zinc, aide les plaies de lit à guérir plus rapidement.
  • Dommages cutanés causés par la radiothérapie (dermatite radiologique). Les premières recherches montrent que la prise d’une combinaison de L-arginine et d’autres acides aminés pendant la radiothérapie pourrait aider à prévenir les problèmes de peau. Mais cela ne semble pas prévenir les problèmes cutanés les plus graves chez les personnes qui reçoivent de très fortes doses de radiations.
  • Rétrécissement d’un vaisseau sanguin après pose d’une endoprothèse ou angioplastie (resténose). Certaines recherches suggèrent que l’administration de L-arginine pendant l’implantation de l’endoprothèse, suivie d’une supplémentation en L-arginine par voie orale pendant 2 semaines après l’implantation, ne réduit pas le risque de restriction du débit sanguin. Cependant, d’autres données suggèrent que l’administration de L-arginine au site d’implantation de l’endoprothèse peut réduire l’épaississement de la paroi artérielle.
  • Infection des voies respiratoires. Les premières recherches suggèrent que la prise de L-arginine par voie orale pendant 60 jours prévient la récurrence des infections respiratoires chez les enfants.
  • Schizophrénie. Les premières recherches montrent que la prise de L-arginine n’aide pas les personnes atteintes de schizophrénie qui utilisent déjà un traitement approprié.
  • Problèmes sexuels qui empêchent la satisfaction pendant l’activité sexuelle. Les premières recherches montrent que la prise d’un produit spécifique contenant de la L-arginine et d’autres ingrédients peut améliorer le faible désir sexuel chez les femmes ayant des problèmes sexuels qui prennent des pilules contraceptives. On ne sait pas si la prise de L-arginine seule a un effet sur les problèmes sexuels des femmes.
  • Drépanocytose. Les premières recherches montrent que la prise de L-arginine par voie orale ou sous forme d’injection (par voie intraveineuse) pendant 5 jours pourrait être utile pour les adultes atteints de drépanocytose qui souffrent d’hypertension artérielle dans les poumons. La L-arginine pourrait également aider à réduire la quantité d’analgésiques nécessaires pour contrôler la douleur chez les enfants hospitalisés à cause d’une drépanocytose.
  • Stress. Certaines recherches préliminaires suggèrent que la prise d’une combinaison de L-lysine et de L-arginine pendant une période allant jusqu’à 10 jours réduit le stress et l’anxiété chez les personnes en bonne santé et celles qui sont sujettes au stress.
  • Effets secondaires toxiques causés par le médicament acide valproïque. L’administration de L-arginine par voie intraveineuse (par voie IV) pourrait réduire les taux élevés d’ammoniac dans le sang pendant le traitement à l’acide valproïque chez certaines personnes.
  • Prévention du rhume.
  • Davantage de données sont nécessaires pour évaluer l’efficacité de la L-arginine pour ces utilisations.

    Effets secondaires et sécurité

    Pris par voie orale : La L-arginine est potentiellement sans risque pour la plupart des gens lorsqu’elle est prise par voie orale, à court terme. Il peut causer certains effets secondaires tels que douleurs abdominales, ballonnements, diarrhée, goutte, allergies, aggravation de l’asthme et hypotension artérielle.

    En cas d’application sur la peau : La L-arginine est potentiellement sans risque pour la plupart des gens lorsqu’elle est appliquée sur la peau ou utilisée dans un dentifrice, à court terme.

    En cas d’inhalation : La L-arginine est potentiellement sans risque pour la plupart des gens lorsqu’elle est inhalée, à court terme.

    Lorsqu’il est administré sous forme de piqûre : La L-arginine est potentiellement sans risque pour la plupart des gens lorsqu’elle est administrée par injection, à court terme. Il peut causer certains effets secondaires comme des nausées, des vomissements et des anomalies sanguines.
    Précautions spéciales et mises en garde :
    Grossesse et allaitement : La L-arginine est potentiellement sans risque lorsqu’elle est prise par voie orale de façon appropriée pendant une courte période pendant la grossesse. On n’en sait pas assez sur l’utilisation à long terme de la L-arginine pendant la grossesse ou l’allaitement. Restez du bon côté et évitez de l’utiliser.

    Enfants : La L-arginine est potentiellement sans risque chez les enfants lorsqu’elle est prise par voie orale à des doses appropriées, lorsqu’elle est utilisée dans un dentifrice, lorsqu’elle est administrée par injection (par voie IV) ou par inhalation. Cependant, la L-arginine est potentiellement risqué lorsqu’elle est administrée sous forme d’injection (par voie IV) à fortes doses. Des doses trop élevées peuvent causer des effets secondaires graves, y compris la mort, chez les enfants.

    Allergies ou asthme : La L-arginine peut provoquer une réaction allergique ou aggraver l’enflure des voies respiratoires. Si vous êtes sujet aux allergies ou à l’asthme et décidez de prendre de la L-arginine, utilisez-la avec prudence.

    Cirrhose : La L-arginine doit être utilisée avec prudence chez les personnes atteintes de cirrhose.

    Déficit en guanidinoacétate de méthyltransférase : Les personnes atteintes de cette maladie héréditaire sont incapables de convertir l’arginine et d’autres produits chimiques similaires en créatine. Pour prévenir les complications associées à cette condition, ces personnes ne devraient pas prendre d’arginine.

    Herpès : On craint que la L-arginine n’aggrave l’herpès. Certaines données indiquent que la L-arginine est nécessaire à la multiplication du virus de l’herpès.

    Hypotension : La L-arginine pourrait faire baisser la tension artérielle. Cela pourrait être un problème si vous souffrez déjà d’hypotension.

    Crise cardiaque récente : On craint que la L-arginine n’augmente le risque de décès après une crise cardiaque, surtout chez les personnes âgées. Si vous avez eu une crise cardiaque récemment, ne prenez pas de L-arginine.

    Maladie rénale : La L-arginine a causé des niveaux élevés de potassium lorsqu’elle est utilisée par les personnes atteintes d’une maladie rénale. Dans certains cas, cela a entraîné une arythmie cardiaque potentiellement mortelle.

    Chirurgie : La L-arginine pourrait affecter la tension artérielle. On craint qu’il n’interfère avec le contrôle de la tension artérielle pendant et après l’intervention chirurgicale. Cessez de prendre de la L-arginine au moins 2 semaines avant une chirurgie prévue.

    Interactions ?

    Interaction modérée

    Soyez prudent avec cette combinaison

    Dosage

    Les doses suivantes ont fait l’objet d’études scientifiques :

    ADULTES


    PAR VOIE ORALE :

  • Pour les douleurs thoraciques (angine de poitrine) : 2-6 grammes trois fois par jour pendant un mois au maximum.
  • Pour la dysfonction érectile (DE) : 5 grammes par jour. La prise de doses plus faibles pourrait ne pas être efficace.
  • Pour l’hypertension : 4-24 grammes par jour pendant 2-24 semaines.
  • Pour le rétrécissement des vaisseaux sanguins qui provoque une mauvaise circulation sanguine dans les membres (maladie artérielle périphérique) : 6-24 grammes pendant 8 semaines au maximum.
  • Pour une complication de grossesse marquée par l’hypertension artérielle et la présence de protéines dans l’urine (pré-éclampsie) : 3 grammes par jour pendant 7 jours ou jusqu’à la naissance. Deux barres d’un aliment médical (Heart Bars) avec 6,6 grammes d’arginine et des vitamines antioxydantes tous les jours à partir de 14-32 semaines de gestation et jusqu’à la livraison. 4 grammes d’arginine (Bioarginina) par jour pendant 10-12 semaines.
  • PAR IV :

  • Pour le rétrécissement des vaisseaux sanguins qui provoque une mauvaise circulation sanguine dans les membres (maladie artérielle périphérique) : 16 grammes pendant 8 semaines au maximum.
  • ENFANTS

  • Pour une maladie intestinale grave chez les prématurés (entérocolite nécrosante ou ECN) : 261 mg/kg ajoutés quotidiennement aux aliments par voie orale pendant les 28 premiers jours de vie.
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