St. John’s Wort : posologie, usage, effets secondaires, interactions

Vue d’ensemble

Le millepertuis est une plante à fleurs jaunes en forme d’étoile et à cinq pétales qui pousse en Europe, en Amérique du Nord et du Sud, en Australie, en Nouvelle-Zélande et en Asie orientale. La plante pousse dans des endroits ensoleillés et bien drainés. Il peut atteindre une hauteur de 50 à 100 cm.

Le millepertuis peut causer des interactions graves avec certains médicaments. C’est pourquoi la France a interdit l’utilisation du millepertuis dans ses produits. Dans d’autres pays, le millepertuis n’est disponible que sur ordonnance.

Le millepertuis est le plus souvent utilisé pour le « blues » ou la dépression et les symptômes qui vont parfois de pair avec l’humeur comme la nervosité, la fatigue, le manque d’appétit et les troubles du sommeil. Il existe des preuves scientifiques solides de son efficacité contre la dépression légère à modérée.

Le millepertuis est également utilisé pour les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur et les changements d’humeur.

Une huile peut être fabriquée à partir de millepertuis. Certaines personnes appliquent cette huile sur leur peau pour traiter les plaies. L’application du millepertuis directement sur la peau est risquée. Il peut causer une sensibilité sérieuse à la lumière du soleil.

Comment ça marche ?

Pendant longtemps, les scientifiques ont cru qu’une substance chimique contenue dans le millepertuis, l’hypericine, était responsable de ses effets sur l’humeur. Des informations plus récentes suggèrent que d’autres produits chimiques comme l’hyperforine pourraient jouer un rôle plus important. Ces produits chimiques agissent sur les messagers du système nerveux qui régulent l’humeur.

Utilisation et Efficacité

Probablement efficace pour

  • Dépression. La prise d’extraits de millepertuis par voie orale améliore l’humeur et diminue la nervosité et la fatigue liées à la dépression. Il semble être à peu près aussi efficace que de nombreux médicaments d’ordonnance. Les lignes directrices de l’American College of Physicians-American Society of Internal Medicine suggèrent que le millepertuis peut être considéré comme une option avec les médicaments sur ordonnance pour le traitement à court terme de la dépression légère. Cependant, comme le millepertuis cause de nombreuses interactions médicamenteuses, les lignes directrices suggèrent qu’il pourrait ne pas être un bon choix pour de nombreuses personnes. Le millepertuis pourrait ne pas être aussi efficace dans les cas de dépression plus graves.
  • Possiblement efficace pour

  • Symptômes liés à la ménopause. La plupart des recherches montrent que la prise de millepertuis par voie orale peut aider à réduire les bouffées de chaleur et autres symptômes de la ménopause. Certaines preuves suggèrent que des combinaisons spécifiques de millepertuis et d’actée à grappes noires (rémifémine ; rémifémine plus ; gynoplus) peuvent également améliorer certains symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur et les changements d’humeur. Mais tous les produits combinés à base de millepertuis ne semblent pas être bénéfiques.
  • L’état des sentiments mentaux causant des symptômes corporels (trouble de somatisation). Le traitement avec un produit spécifique de millepertuis (LI 160, Lichtwer Pharma) quotidien pendant 6 semaines semble réduire les symptômes du trouble de somatisation.
  • Cicatrisation de la plaie. L’application d’une pommade contenant du millepertuis trois fois par jour pendant 16 jours semble améliorer la cicatrisation et réduire la formation de cicatrices après une césarienne (césarienne).
  • Inefficace possiblement pour

  • Douleur dans la bouche (syndrome de la bouche brûlante). La prise de millepertuis trois fois par jour pendant 12 semaines ne réduit pas la douleur causée par le syndrome de la bouche brûlante.
  • Infection à l’hépatite C. La prise de millepertuis par voie orale ne semble pas être efficace pour traiter les adultes atteints d’hépatite C.
  • VIH/SIDA. John’s ne semble pas être efficace pour traiter les adultes infectés par le VIH.
  • Syndrome du côlon irritable (SCI). Les premières recherches montrent que la prise d’un extrait spécifique de millepertuis (extrait de millepertuis extra fort, thérapie enzymatique) deux fois par jour n’est pas efficace pour réduire les symptômes du SCI.
  • Douleurs nerveuses. La prise de millepertuis par voie orale ne semble pas soulager la douleur nerveuse chez les personnes diabétiques ou non diabétiques.
  • Nervosité sociale. La prise quotidienne de millepertuis ne semble pas améliorer la nervosité sociale.
  • Preuves insuffisantes pour

  • Procédure visant à élargir les artères obstruées (angioplastie). Les premières recherches montrent que chez les personnes qui ne répondent pas à un anticoagulant sur ordonnance appelé clopidogrel ou Plavix et de l’aspirine, la prise de millepertuis trois fois par jour pendant deux semaines après une intervention pour dégager les artères obstruées pourrait améliorer les résultats de l’intervention. On pense que le millepertuis pourrait aider les médicaments anticoagulants à mieux fonctionner chez certaines personnes.
  • Anxiété. Certains rapports suggèrent que le fait de prendre du millepertuis seul ou avec de la valériane pourrait améliorer la nervosité. La prise d’une capsule d’un produit spécifique contenant du millepertuis et de la racine de valériane (Sedariston Concentrate, Aristo Pharma GmbH) par voie orale tous les jours pendant une semaine, puis une ou deux capsules deux fois par jour pendant une autre semaine, réduit davantage la nervosité que le médicament diazépam.
  • Trouble de la difficulté à accorder de l’attention et à contrôler les comportements (trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité ou TDAH). Un rapport de 3 hommes âgés de 14 à 16 ans atteints du TDAH a montré que la prise quotidienne de millepertuis pendant 4 semaines pourrait améliorer l’attention et l’activité. Mais d’autres recherches montrent que la prise d’un extrait de millepertuis pendant 8 semaines n’améliore pas les symptômes du TDAH chez les enfants âgés de 6 à 17 ans.
  • Une maladie génétique qui entraîne l’accumulation de bilirubine dans l’organisme. Un rapport de cas montre que la prise de millepertuis par voie orale trois fois par jour pendant deux périodes de huit semaines pourrait diminuer le taux de bilirubine, réduire la jaunisse et améliorer la fatigue chez les personnes atteintes de cette affection.
  • Tumeur cérébrale. Les premières recherches montrent que la prise d’hypericine, un produit chimique du millepertuis, par voie orale pendant une période pouvant aller jusqu’à trois mois, pourrait réduire la taille de la tumeur et améliorer le taux de survie chez les personnes atteintes de tumeurs cérébrales.
  • Herpès. Les premières recherches suggèrent que l’utilisation d’une combinaison spécifique de millepertuis et de sulfate de cuivre pentahydraté pourrait aider à réduire les symptômes, y compris les piqûres, les brûlures et la douleur, chez les personnes atteintes de feux sauvages ou d’herpès génital.
  • Céphalée migraineuse. Les premières recherches suggèrent que la prise d’un produit spécifique de millepertuis trois fois par jour améliore la douleur migraineuse mais ne réduit pas la fréquence des migraines.
  • L’état de pensées et de comportements difficiles à contrôler qui se répètent (trouble obsessionnel-compulsif ou TOC). Les données probantes sur l’efficacité du millepertuis pour le trouble obsessionnel-compulsif ne sont pas claires. Les résultats de l’étude ont été mitigés.
  • Rougeur et irritation de la peau (psoriasis en plaques). Les premières recherches suggèrent que l’application de liquide ou d’onguent de millepertuis sur la peau diminue la gravité et la taille des plaques de psoriasis.
  • Trouble ovarien connu sous le nom de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Les premières recherches montrent qu’un produit contenant du millepertuis et d’autres herbes augmente la fréquence des règles et la qualité de vie chez les femmes atteintes du SOPK. L’effet du millepertuis seul est inconnu.
  • Syndrome prémenstruel (SPM). Les données probantes sur l’utilisation du millepertuis pour le traitement du SPM ne sont pas claires. Certaines recherches préliminaires suggèrent que le millepertuis pourrait aider à réduire les symptômes du SPM, y compris les troubles du sommeil, la confusion, les pleurs, les maux de tête, la fatigue, les fringales et l’enflure, jusqu’à 50% chez certaines femmes. Toutefois, d’autres recherches montrent que la prise de millepertuis ne réduit pas la nervosité ou d’autres symptômes du SPM.
  • Troubles de l’humeur liés aux changements de saison (trouble affectif saisonnier). Les premières études suggèrent que le millepertuis pourrait aider à améliorer les symptômes de nervosité, de diminution de la libido et de troubles du sommeil chez les personnes souffrant de sautes d’humeur saisonnières. Il est utile seul ou en combinaison avec la luminothérapie.
  • Arrêter de fumer. Les premières recherches suggèrent que la prise d’un extrait de millepertuis une ou deux fois par jour, en commençant une semaine avant et en continuant pendant trois mois après avoir cessé de fumer, n’améliore pas les taux d’abandon à long terme.
  • Tirer les dents. Les premières recherches suggèrent que l’application d’une préparation homéopathique de millepertuis n’améliore pas la douleur dentaire après l’extraction d’une dent ou après une chirurgie dentaire.
  • Ecchymoses.
  • Cancer.
  • Syndrome de fatigue chronique (SFC).
  • Excitabilité.
  • Fatigue extrême (syndrome de fatigue chronique).
  • Douleurs musculaires.
  • Douleurs nerveuses.
  • Douleur dans le bas du dos ou la hanche qui rayonne vers la jambe (sciatique).
  • Affections cutanées.
  • Troubles gastriques.
  • Perte de poids.
  • Autres conditions.
  • D’autres données sont nécessaires pour évaluer le millepertuis pour ces utilisations.

    Effets secondaires et sécurité

    Le millepertuis est probablement sans danger lorsqu’il est pris par voie orale pendant 12 semaines au maximum. Certaines données suggèrent qu’il peut être utilisé en toute sécurité pendant plus d’un an. Il peut causer certains effets secondaires tels que troubles du sommeil, rêves intenses, difficulté à rester assis, nervosité, irritabilité, maux d’estomac, fatigue, sécheresse de la bouche, étourdissements, maux de tête, éruptions cutanées, diarrhée et picotements de la peau. Prenez du millepertuis le matin ou prenez une dose plus faible s’il semble causer des problèmes de sommeil.

    Le millepertuis est le potentiellement risqué lorsqu’il est pris par voie orale en fortes doses. Lorsqu’il est pris par voie orale en fortes doses, il peut causer de graves réactions cutanées à l’exposition au soleil. Les femmes peuvent être à risque de réactions cutanées graves même aux doses habituelles de millepertuis. Portez un écran solaire à l’extérieur, surtout si vous avez la peau claire.

    Le millepertuis interagit avec de nombreux médicaments (voir la section ci-dessous). Informez votre professionnel de la santé si vous voulez prendre du millepertuis. Votre fournisseur de soins de santé voudra examiner vos médicaments pour voir s’il y a des problèmes.

    Il n’y a pas assez d’information fiable pour savoir si le millepertuis est sécuritaire lorsqu’il est appliqué sur la peau. Le millepertuis peut causer de graves réactions cutanées à l’exposition au soleil.
    Précautions spéciales et mises en garde :
    Grossesse et allaitement : Le millepertuis est POSSIBLEMENT UNSAFE lorsqu’il est pris par voie orale pendant la grossesse. Certaines données indiquent qu’il peut causer des malformations congénitales chez le rat à naître. Personne ne sait encore si elle a le même effet chez l’homme à naître. Les nourrissons qui allaitent et dont la mère prend du millepertuis peuvent avoir des coliques, de la somnolence et des irritations. En attendant d’en savoir plus, n’utilisez pas le millepertuis si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

    Enfants : John’s est POSSIBLEMENT SÛR lorsqu’il est pris par la bouche pendant une période maximale de 8 semaines chez les enfants de 6 à 17 ans.

    Maladie d’Alzheimer : On craint que le millepertuis ne contribue à la démence chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.

    Anesthésie : L’utilisation de l’anesthésie chez les personnes qui ont utilisé du millepertuis pendant 6 mois peut entraîner de graves complications cardiaques pendant la chirurgie. Cessez d’utiliser le millepertuis au moins 2 semaines avant une chirurgie prévue.

    Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) : On craint que le millepertuis n’aggrave les symptômes du TDAH, surtout chez les personnes qui prennent le méthylphénidate pour le TDAH. En attendant d’en savoir plus, n’utilisez pas le millepertuis si vous prenez du méthylphénidate.

    Trouble bipolaire : Les personnes atteintes d’un trouble bipolaire passent d’un état dépressif à un état maniaque, caractérisé par une activité physique excessive et un comportement impulsif. Le millepertuis peut provoquer la manie chez ces personnes et accélérer le cycle entre la dépression et la manie.

    Dépression : Chez les personnes souffrant de dépression majeure, le millepertuis peut provoquer une manie, un état caractérisé par une activité physique excessive et un comportement impulsif.

    Infertilité : On craint que le millepertuis n’interfère avec la conception d’un enfant. Si vous essayez de concevoir, n’utilisez pas de millepertuis, surtout si vous avez des problèmes de fertilité connus.

    Schizophrénie : Le millepertuis peut entraîner une psychose chez certaines personnes atteintes de schizophrénie.

    Chirurgie : Le millepertuis peut affecter les taux de sérotonine dans le cerveau et, par conséquent, interférer avec les procédures chirurgicales. Cessez d’utiliser le millepertuis au moins deux semaines avant une chirurgie prévue.

    Interactions ?

    Interaction majeure

    Ne pas prendre cette combinaison

    Dosage

    Les doses suivantes ont fait l’objet d’études scientifiques :

    ADULTES


    PAR VOIE ORALE :

  • Pour la dépression ou la dépression légère à modérée :
  • Dans la plupart des études, l’extrait de millepertuis a été normalisé à 0,3 % d’hypéricine et utilisé à des doses de 300 mg 3 fois par jour.
  • Certaines études ont utilisé de l’extrait de millepertuis normalisé à 0,2 % d’hypéricine à des doses de 250 mg deux fois par jour.
  • L’extrait de millepertuis standardisé à 5% d’hyperforine a été utilisé à des doses de 300 mg 3 fois par jour.
  • Pour les symptômes de la ménopause :
  • L’extrait de millepertuis (Hypiran, Poursina Pharmaceutical Mfg. Co., Téhéran, Iran) contenant 0,2 mg/mL d’hypericine, pris à raison de 20 gouttes 3 fois par jour pendant 2 mois a été utilisé.
  • Millepertuis 300mg 3 fois par jour pendant 3-4 mois a été utilisé.
  • Pour l’état des sentiments mentaux causant des symptômes corporels (trouble de somatisation) : un extrait spécifique (LI 160, Lichtwer Pharma) 600 mg/jour a été utilisé.
  • APPLIQUÉ SUR LA PEAU :

  • Pour la cicatrisation : Onguent contenant un extrait de millepertuis à 5 % appliqué trois fois par jour à partir de 24 heures après une césarienne et pendant 16 jours.
  • ENFANTS

  • Pour la dépression légère à modérée : 150-300 mg de millepertuis trois fois par jour pendant 8 semaines chez les enfants de 6-17 ans. Un extrait spécifique de millepertuis (LI 160, Lichtwer, Pharma) 300-1800 mg en trois doses fractionnées par jour pendant 6 semaines au maximum a été utilisé.
  • Ne cessez pas subitement de prendre du millepertuis. Cela pourrait entraîner des effets secondaires désagréables. Si vous décidez d’arrêter de prendre du millepertuis, réduisez la dose lentement au fil du temps.

    Prix St. John’s Wort

    Le prix de ce traitement est libre. C’est à dire que chaque pharmacie, physique ou en ligne peut déterminé son propre prix de vente. Comparez les prix St. John’s Wort